La rinitis alérgica se caracteriza por la presencia de los síntomas típicos de un resfriado: estornudos, picor en la nariz, sensación de nariz tapada o congestión nasal, mucosidad, falta de olfato y conjuntivitis.
¿Qué síntomas presenta?
La persona que sufre esta dolencia puede padecer asma más adelante, cuando empiezan a aparecer algunos de sus síntomas: tos seca, ahogo, ruidos en el pecho, picazón, problemas en el olfato, ojos llorosos, etc.
Existe la posibilidad de que la rinitis alérgica se manifieste de forma esporádica, producida por los cambios estacionales (la alergia al polen, por ejemplo), o sea recurrente y con una gran diferencia de intensidad en la manifestación de sus síntomas.
La rinitis alérgica se caracteriza por la presencia de los síntomas típicos de un resfriado
Causas de la rinitis alérgica
La causa más frecuente de la rinitis alérgica es la alergia a alguna sustancia, como los ácaros del polvo, el polen o los pelos de algunas mascotas, por lo que es conveniente realizar pruebas cutáneas de diagnóstico (introduciendo gotas del alérgeno al que se puede ser sensible sobre la piel y comprobando la reacción) y análisis de sangre.
¿Se puede prevenir?
Se puede evitar la rinitis alérgica eludiendo los factores a los que se es alérgico. En el caso del polen, por ejemplo, se recomienda permanece en espacios interiores (preferiblemente con aire acondicionado), dormir con las ventanas cerradas y conducir con las ventanillas subidas.
¿En qué consiste el tratamiento?
Si el resultado demuestra que existe una alergia, el tratamiento de la rinitis alérgica se basará en evitar el contacto con aquello que produce la alergia y, dependiendo del caso, la administración de medicamentos adecuados (antihistamínicos, descongestionantes, vacunas antialérgicas, etc.).
Se trata de una reacción del cuerpo y del sistema inmune a un medicamento que acaba por volverse perjudicial contra nuestro propio organismo. Se trata de una reacción anormal del sistema inmunitario.
Cabe distinguir alergia a medicamentos de efecto secundario, reacción conocida indicada en el prospecto.
Síntomas de la alergia a medicamentos
La sintomatología de la alergia a los medicamentos son similares a los de otras alergias. Las más comunes serían la urticaria, las ronchas y otras reacciones en la piel, como edemas, inflamación de la boca, la cara o cualquier otra zona del cuerpo.
También formaría parte de la sintomatología básica la dificultad para respirar por bronco espasmo o por inflamaciones de la laringe. En ocasiones se dan también síntomas de rinitis y conjuntivitis, así como síntomas de anafilaxia, síntomas digestivos…
Los síntomas aparecen cuando se está tomando el medicamento o poco después de haber finalizado un tratamiento con dicho medicamento.
¿Cuáles son las causas de la alergia a medicamentos?
La alergia a un medicamento se da cuando el sistema inmune identifica por error un medicamento como un elemento perjudicial para el cuerpo, creando el sistema inmune un anticuerpo específico para dicha sustancia.
La siguiente vez en la que se ingiere el medicamento, el sistema inmune ataca la sustancia, liberándose la sustancia tóxica para nuestro organismo y provocando los síntomas de la reacción alérgica.
¿Se pueden prevenir?
La mejor manera de prevenir la alergia a un medicamento es evitar la exposición a dicho medicamento problemático.
En el caso de que se conozca la alergia a un medicamento, se ha de dejar claro en el expediente médico. A su vez, el uso de un brazalete de alerta médica que identifique la alergia puede garantizar un trato adecuado en el caso de que se produzca una emergencia médica.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento de la alergia a medicamentos varía en función del momento en el que se intervenga la alergia. El primer caso sería el tratamiento en el momento en el que aparece la reacción, incluyéndose dos apartados: tratamientos de síntomas agudos y tratamiento de la enfermedad previa que hizo tomar el medicamento.
El segundo caso incluye la forma de evitar el tratamiento y el uso de un tratamiento alternativo en el caso de que exista. Si no, se estudiará el pretratamiento con otra medicación o, por último, la desensibilización.
Cuando el sistema inmune del cuerpo reacciona de manera inusual a algunos alimentos específicos, se le denomina alergia alimentaria. El cuerpo produce de manera errónea un anticuerpo cuando se ha consumido un alimento específico que desencadena la alergia. Los anticuerpos empiezan un proceso que libera histamina para que el cuerpo combata lo que cree que lo está invadiendo. Averiguar qué alimentos causan los síntomas puede resultar ser más difícil para algunas personas. Las alergias alimentarias pueden tardar un tiempo en diagnosticarse.
¿Cuáles son los síntomas de la alergia alimentaria?
Una reacción alérgica a los alimentos puede ocurrir en cuestión de minutos, o puede ocurrir horas más tarde. Los signos más comunes de una alergia alimentaria son:
Hormigueo y picor en la boca.
Urticaria o eccemas.
Hinchazón: labios, cara, lengua o garganta.
Sibilancias y dificultad para respirar.
Dolor abdominal.
Diarrea, náuseas o vómitos.
Mareo.
Algunas veces los síntomas pueden poner en peligro la vida de una persona, a este tipo de reacción se le denomina anafilaxis. Si alguien es severamente alérgico a ciertos alimentos, debe recibir una dosis de epinefrina (inyección de adrenalina) lo antes posible.
Se aconseja mantener un diario alimenticio para que el médico pueda buscar cualquier alimento que lo provoca
¿Qué alimentos son los más comunes en causar una reacción alérgica?
Cualquier alimento puede causar alergias, pero los más comunes que pueden llegar a causarla son:
La leche.
Los huevos.
La nueces pero sobretodo los cacahuetes.
La soja.
El trigo y las semillas que contienen gluten.
El marisco.
¿Cómo se diagnostican las alergias alimentarias?
Se aconseja mantener un diario alimenticio para que el médico pueda buscar cualquier alimento que lo provoca. Una dieta de eliminación de alimentos puede ayudar a ver si la reacción desaparece. Tras una dieta de eliminación, las pruebas de provocación (o de exposición) con alimentos pueden realizarse bajo supervisión médica. El paciente puede realizar un análisis de sangre radioalergosorbente (RAST) para ver cuántos anticuerpos produce su sistema inmunitario. También existe una prueba de alergia en la piel, llamada prueba de raspado.
¿Cómo se tratan las alergias alimentarias?
Se recomienda mantenerse alejado de los alimentos que puedan causar la alergia alimentaria. Las alergias leves desaparecen sin necesidad de un tratamiento. Los antihistamínicos pueden ayudar a reducir algunas alergias en la piel y otros síntomas de picazón. En casos más graves, los corticosteroides pueden reducir la hinchazón. En casos más graves, una inyección de epinefrina puede revertir los síntomas.
¿Cómo puede una persona prepararse para una reacción alérgica a los alimentos?
Un especialista puede recomendar una dieta saludable y nutritiva que pueda funcionarte mejor. Es importante consultar las etiquetas y los ingredientes en los alimentos procesados. Si eres propenso a sufrir reacciones alérgicas, un médico te puede recetar un botiquín con inyecciones de epinefrina, que la persona debería llevar consigo en todo momento.
¿Cuál es la diferencia entre las alergias alimentarias y la intolerancia a los alimentos?
Las alergias e intolerancias alimentarias pueden presentar síntomas similares, pero son afecciones diferentes. Las intolerancias pueden hacer que una persona se sienta enferma, mientras que una alergia alimentaria puede hacer que alguien se sienta mal, pero también producir una reacción que puede poner en peligro su vida. Una intolerancia a los alimentos significa que el cuerpo de una persona no puede digerir el alimento que pretende comer o que el sistema digestivo se ha irritado. Los síntomas incluyen hinchazón, náuseas, gases, dolor abdominal y diarrea. Una alergia alimentaria ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ve los alimentos como un invasor, éste libera histamina y causa síntomas de reacción alérgica como problemas respiratorios, hinchazón, una disminución de la presión arterial y vómitos.
El destacado Dr. García Dumpiérrez es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de La Laguna y especialista en Alergología e Inmunología Clínica vía MIR. Es experto en el tratamiento de rinitis alérgica, alergia a los alimentos y a los medicamentos, entre otros.
Con más de dos décadas de experiencia, actualmente es director de la sección de Alergología e Inmunología Clínica del Hospital Universitario Dr. Negrín y del Hospital Vithas Santa Catalina. El doctor ha compaginado su labor con la docencia, colaborando en el programa de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud.
Experiencia Profesional
Dirección de la Sección de Alergología e Inmunología Clínica, Hospital Universitario Dr. Negrín (actualmente)
Facultativo especialista de área de Alergología e Inmunología Clínica, Hospital Universitario Dr. Negrín (2000 - actualmente)
Jefe de servicio de Alergologia e Inmunología Clínica, Hospital Vithas Santa Catalina (2000 - actualmente)
Logros académicos destacados
Licenciado en Medicina y Cirugía, Universidad de La Laguna (1986 - 1992)
Cursos de doctorado: programa de doctorado "Avances en Medicina Interna" (1993 - 1995)
Suficiencia investigadora (1995)
Especialista en Alergología e Inmunología clínica vía MIR
Máster en Gestión Ambiental
Experto universitario en Dirección de hospitales
Experto universitario en Asma grave
Múltiples cursos de su especialidad
Docencia
Colaborador docente en el programa de formación sanitaria especializada en Ciencias de la Salud (MIR, formación del médico interno residente)
Publicaciones y conferencias
Más de diez comunicaciones en congresos nacionales e internacionales
Autor de diversos trabajos científicos y de investigación
Título del libro: Alergia al látex. Título del capítulo: Manifestaciones clínicas de alergia al látex. ISBN: 84-88865-74-0
Título del libro: Alergia al látex. Título del capítulo: Utilidad y limitaciones de las técnicas diagnósticas. ISBN: 84-88865-74-0.
Título del libro: Alergia a alimentos. Título del capítulo: El síndrome látex-frutas. ISBN: 84-931353-2-1
Genetic basis of the latex-fruits syndrome: Association with HLA class II alleles in Spanish population. Journal of Allergy and Clinical Immunology. Factor de impacto: 11.248
Systemic Reactions in Anamnestic Responses During Penicillin Allergy Study. Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology. Factor de impacto: 2.642.
Comisión: miembro de la comisión de Biblioteca en el Hospital Universitario de Las Palmas de Gran Canaria Dr Negrín.
Investigador Principal en el Estudio sobre la perspectiva del paciente asmático con Asma Persistente Grave. Estudio CS-QSYM-11
La aerosolterapia es una técnica de administración de fármacos por vía inhalatoria a través de una mascarilla de nebulización o una cámara de inhalación. La primera se emplea en los ambulatorios y hospitales, mientras que la segunda la puede usar el propio paciente en cualquier lugar. Esta última es la más usada para tratar enfermedades como la bronquitis, las infecciones de las vías respiratorias, el asma, la fibrosis quística o los procesos cancerígenos
Actualmente hay varios fármacos que se administran de esta manera pero los más comunes son los antibióticos, los broncodilatadores, los corticoides, o los antivirales, etc.
¿Por qué se realiza?
El tratamiento con aerosoles se utiliza para tratar enfermedades respiratorias crónicas, como el asma o la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, así como enfermedades infecciosas agudas, como la neumonía.
¿En qué consiste?
El uso de la cámara es sencillo y consiste en la inhalación a través de la boca de la dosis de medicación indicada, mediante la pulsación del inhalador que contiene dicho medicamento.
Con el tratamiento con aerosoles se utiliza un nebulizador o aerosol que rompe el medicamento en una niebla de gotitas de fármaco. Cuando el paciente inhala, estas gotas pasan a través de la boca hacia la tráquea, pasando por los bronquios y llegando a los alvéolos.
La alergia es una reacción del sistema inmune al entrar en contacto con una determinada sustancia. Las alergias más comunes son al polen, a los hongos, a los ácaros de polvo y alos epitelios de algunos animales. Las alergias tienen unos síntomas muy molestos pero, por lo general, solo tienen grandes complicaciones si acaban en asma. Para evitar las reacciones producidas por los alérgenos la mejor opción es evitarlos. Existen diferentes tratamientos para la alergia como los antihistamínicos o la inmunoterapia, las vacunas para la alergia.
La penicilina es un tratamiento antibiótico utilizado para tratar las infecciones y sus enfermedades derivadas, con el poder de combatir y eliminar bacterias o microbios que originan infecciones en el cuerpo humano.
Como tal, la alergia a la penicilina es una reacción anormal del sistema inmune a este antibiótico, en el que el sistema inmune responde al tratamiento como si se tratase de una sustancia perjudicial. Los signos más habituales de esta alergia son la urticaria, el sarpullido y la picazón, siendo una de las reacciones graves la anafilaxia.
Síntomas de la alergia a la penicilina
Los síntomas de la alergia a la penicilina suelen aparecer en torno a una hora después de haber ingerido el antibiótico. No obstante, en ocasiones las reacciones pueden ocurrir tras horas, días o semanas de tomar el medicamento.
Los síntomas principales de la alergia al medicamento incluye los siguientes:
Erupción cutánea
Urticaria
Picazón
Ronchas
Fiebre
Hinchazón
Falta de aire
Mocos
Lagrimeo y picor en los ojos
Anafilaxia
Como tal, la anafilaxia es una reacción alérgica desmedida que puede poner en riesgo la vida del paciente causando disfunción generalizada en los sistemas del cuerpo. Los síntomas de la anafilaxia son los siguientes:
Dificultad respiratoria, debida a un estrechamiento de las vías respiratorias y de la garganta
Náuseas
Calambres abdominales
Vómitos y/o diarrea
Mareos
Convulsiones
Caída de la presión arterial
Pulso débil
Pérdida de conocimiento
¿Cuáles son las causas de la alergia a la penicilina?
Las causas de la alergia a la penicilina no están claras. Existen personas que desarrollan la alergia, mientras que otras no lo hacen. No obstante, existen una serie de factores de riesgo a la hora de desarrollar una alergia a la penicilina.
Tener entre 20 y 49 años
Haber tomado penicilina con frecuencia
Tener el ViH/SIDA
Sufrir fibrosis quística
Haber sufrido reacciones alérgicas a la penicilina o a otro fármaco en el pasado
¿Se puede prevenir?
La alergia a la penicilina no se puede prevenir. De todas formas, existe un número elevado de personas que creen ser alérgicos a la penicilina cuando realmente no lo son, pudiendo ser menos sensibles a ella que en el pasado.
¿En qué consiste el tratamiento?
En el caso de utilizar penicilina y sufrir una crisis alérgica, el paciente deberá ponerse en contacto inmediatamente con los servicios de emergencia.
Como tratamiento urgente, se utilizan inyecciones de epinefrina para acabar con la reacción alérgica.
Otros posibles tratamientos se dan con antihistamínico y coricosteroides vía intravenosa.
Los ácaros son pequeños insectos arácnidos que viven en el hábitat del polvo y la humedad. No pueden verse a simple vista, ya que miden entre 0,2 y 0,5 milímetros, y habitan normalmente en los interiores de las casas: colchones, alfombras, almohadas o peluches son algunos de sus lugares favoritos para vivir, y tienen fobia a la luz. Se alimentan de escamas de piel humana y animal.
La alergia a los ácaros del polvo supone una reacción alérgica del sistema inmunitario hacia estos insectos, de forma que el organismo actúa en reacción al alérgeno, provocando los síntomas de alergia. Afecta a muchas personas y puede darse durante todo el año, ya que no se trata de un alérgeno estacional como podría ser el polen.
Síntomas de la alergia a los ácaros
Las reacciones alérgicas a los ácaros del polvo suelen ser respiratorias. Los principales síntomas de alergia a los ácaros son:
Estornudos
Congestión nasal
Goteo nasal
Inflamación y picor de los ojos
Picor de garganta y tos
Silbidos
Utricaria
Molestia en los oídos
El afectado por alergia a los ácaros del polvo puede sufrir uno o varios síntomas.
Causa de la alergia a los ácaros
La causa de los síntomas se da por la exposición al alérgeno en cuestión, como sucede con todas las alergias. La alergia puede aparecer en cualquier momento de la vida, y se cree que en muchos casos puede haber un componente genético o hereditario en su aparición.
¿La alergia a los ácaros se puede prevenir?
No es posible prevenir la aparición de una alergia. Lo único que puede hacerse es prevenir los síntomas de dicha alergia, evitando la exposición a los ácaros. Esto se consigue acondicionando y ventilando el ambiente correctamente, evitando la humedad y la acumulación de polvo y lavando las alfombras, y mantas a menudo.
Tratamiento de la alergia a los ácaros
El tratamiento para la alergia a los ácaros suele basarse en fármacos, según lo indique el especialista alergólogo. Evitar el alérgeno es muy importante, pero en función del grado de afectación de la alergia es posible que necesite medicamentos para aliviar los síntomas, como descongestionantes, antihistamínicos, pulverizadores para la nariz o gotas para los ojos.
En casos de alergia en que el afectado no puede evitar la exposición al alérgeno, puede necesitar tratamiento en vacunas, que consiste en inyectar una pequeña cantidad del alérgeno en el cuerpo, que va aumentando progresivamente, de forma que el afectado se acaba acostumbrando al mismo y ya no reacciona con los síntomas de la alergia.
Se trata de una reacción del cuerpo y del sistema inmune a un medicamento que acaba por volverse perjudicial contra nuestro propio organismo. Se trata de una reacción anormal del sistema inmunitario.
Cabe distinguir alergia a medicamentos de efecto secundario, reacción conocida indicada en el prospecto.
Síntomas de la alergia a medicamentos
La sintomatología de la alergia a los medicamentos son similares a los de otras alergias. Las más comunes serían la urticaria, las ronchas y otras reacciones en la piel, como edemas, inflamación de la boca, la cara o cualquier otra zona del cuerpo.
También formaría parte de la sintomatología básica la dificultad para respirar por bronco espasmo o por inflamaciones de la laringe. En ocasiones se dan también síntomas de rinitis y conjuntivitis, así como síntomas de anafilaxia, síntomas digestivos…
Los síntomas aparecen cuando se está tomando el medicamento o poco después de haber finalizado un tratamiento con dicho medicamento.
¿Cuáles son las causas de la alergia a medicamentos?
La alergia a un medicamento se da cuando el sistema inmune identifica por error un medicamento como un elemento perjudicial para el cuerpo, creando el sistema inmune un anticuerpo específico para dicha sustancia.
La siguiente vez en la que se ingiere el medicamento, el sistema inmune ataca la sustancia, liberándose la sustancia tóxica para nuestro organismo y provocando los síntomas de la reacción alérgica.
¿Se pueden prevenir?
La mejor manera de prevenir la alergia a un medicamento es evitar la exposición a dicho medicamento problemático.
En el caso de que se conozca la alergia a un medicamento, se ha de dejar claro en el expediente médico. A su vez, el uso de un brazalete de alerta médica que identifique la alergia puede garantizar un trato adecuado en el caso de que se produzca una emergencia médica.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento de la alergia a medicamentos varía en función del momento en el que se intervenga la alergia. El primer caso sería el tratamiento en el momento en el que aparece la reacción, incluyéndose dos apartados: tratamientos de síntomas agudos y tratamiento de la enfermedad previa que hizo tomar el medicamento.
El segundo caso incluye la forma de evitar el tratamiento y el uso de un tratamiento alternativo en el caso de que exista. Si no, se estudiará el pretratamiento con otra medicación o, por último, la desensibilización.
También conocido como caucho o goma, el látex es un producto obtenido de la savia de un árbol y posteriormente tratado con calor y químicos, obteniéndose el látex, que se debe diferenciar del plástico, que se obtiene del petroleo.
Como tal, se dice que una persona es alérgica al látex cuando tiene síntomas tras contacto, directo o indirecto, con el látex. Por contacto directo se entiende la persona que toca objetos de látex o respira un aire en el que flotan partículas provenientes de objetos contenedores de látex.
Cuando hablamos de contacto indirecto, entendemos por ejemplo que el alérgico toca objetos que antes han estado en contacto con el látex, por ejemplo al ingerir un alimento que ha manipulado alguien con guantes de látex.
Síntomas de la alergia al látex
La sintomatología de la alergia al látex no dista mucho del resto de alergias, ya que no cuenta con síntomas exclusivos. Normalmente, la alergia aparece poco después de producirse el contacto entre piel y látex, siendo en ocasiones casi instantáneo.
Así, los síntomas más comunes de este tipo de alergia se agrupan en los siguientes:
Piel: son afectaciones a la dermis, como urticaria, inflamaciones o edemas.
Respiratorios: los más comunes son el asma, la rinitis y la conjuntivitis.
Generalizados: anafilaxia, shock, caídas de tensión
¿Cuáles son las causas de la alergia al látex?
El látex, como producto natural contiene distintos componentes, entre ellos proteínas, que son las que pueden dar alergias. Éstos pueden desprenderse y entrar en contacto con la piel o desprenderse y quedarse flotando en el aire, pudiéndose depositar en el cuerpo alérgico o ser respirados por él. El no alérgico puede tocar látex y transportar en su piel o ropa partículas de látex y transmitirlas.
El alérgico no nace con este problema, sino que aparece con el contacto reiterado con algún producto contenedor de látex, pudiendo tardar en aparecer meses o años.
¿Se puede prevenir?
Por norma general, no existe una forma concreta de prevenir la reacción alérgica, sino que lo más sencillo sería tratar de evitar el producto que produce la alérgica.
Se debe tener especial cuidado a la hora de visitar instalaciones sanitarias, así como a la hora de mantener relaciones sexuales evitar los preservativos fabricados con látex, ya que pueden producir picor o inflamación en el pene y síntomas más fuertes en la vagina.
También existen alimentos que se deben evitar, como las castañas, los plátanos, el aguacate o los kiwis. También se ha de prestar especial atención a los albaricoques y a los melocotones, al tomate, a la piña, al melón, a los higos y a los cacahuetes.
¿En qué consiste el tratamiento?
La finalidad del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir una posible reacción grave. No obstante, el tratamiento puede incluir antihistaminicos, broncodilatadores, corticoesteroides y epinefrina inyectable.
La alergia al pelo de los animales domésticos es un tipo de alergia bastante frecuentes. En este caso, se reacciona al pelaje de algunos animales, a la vez que a alérgenos de la orina y de las secreciones glandulares, quedándose éstas pequeñas partículas en el aire y uniéndose al polvo del ambiente, pudiendo provocar reacciones alérgicas al inhalarlas.
Cualquier animal de pelo puede causar alergia: conejos, vacas, hámsters, ratones… No obstante, los animales que con mayor frecuencia causan este tipo de alergias son los gatos, los perros y los caballos, siendo el gato el animal más peligroso ya que puede causar problemas severos.
Síntomas de la alergia al pelo de animales
Los síntomas de la alergia a los pelos de los animales son muy similares a la sintomatología de otras alergias: urticarias, sarpullidos, conjuntivitis, asma, rinitis…
Normalmente, cuando una persona que no tiene contacto con el animal y un día tiene contacto, los síntomas pueden aparecer en pocos minutos. La deducción de la alergia es sencilla, ya que el animal es fácilmente visible y se identifica el contacto con facilidad. No obstante, en ocasiones los síntomas no son inmediatos, sino que aparecen varias horas después. Si el animal no es visible, como por ejemplo un ratón, es complicado sospechar la relación.
Por otro lado, la persona puede convivir en su día a día con el animal, y poco a poco se inflaman los bronquios, apareciendo y desapareciendo los síntomas de manera intermitente. Por su inflamación, los bronquios son susceptibles a toda clase de estímulos: infecciones, ejercicio, aire frío… Estos estímulos causan síntomas agudos y desorientan sobre la culpabilidad de los animales.
¿Cuáles son las causas de la alergia al pelo de los animales?
Los animales con pelo son la causa más frecuente de esta alergia, aunque también se han descrito alergias en plumas de aves y en escamas de reptiles. Los alérgenos de los animales están en sus secreciones y en sus excrementos, de forma que la alergia se ocasiona como consecuencia de la inhalación o el contacto con caspa, pelo, saliva u orina de los animales.
¿Se puede prevenir?
La mejor opción para prevenir la aparición de la alergia es evitar el contacto con el animal. En el caso de que el animal viva en casa, lo más aconsejable es retirarlo, aunque la caspa del animal puede permanecer en el domicilio durante meses.
No obstante, si no se retira al animal, lo más recomendable es que el animal no entre en la habitación, y mucho menos que duerma allí. Es necesario que la habitación se encuentre bien ventilada. El animal debe ser lavado con frecuencia.
¿En qué consiste el tratamiento?
La mejor forma de combatir la alergia al pelo de animal es evitar el contacto directo con animales, aunque el riesgo de verse afectado seguirá ahí, aunque es cierto que cuanto menos se exponga una persona a un alérgeno y con un tratamiento adecuado, siempre existe un riesgo inferior a contraer alergias, asma, rinitis y otras patologías derivadas de los mencionados alérgenos.
No obstante, el tratamiento definitivo será el proporcionado por un alergólogo, ya que existen vacunas contra la alergia (inmunoterapia) y antihistamínicos u otros medicamentos que ayuden a controlar la sintomatología de la alergia.
El polen son unos granos minúsculos que suelen estar presentes en las flores y plantas y contienen las células espermáticas que permiten la reproducción de las flores. El polen se ve como un polvo amarillo cuando se encuentra dentro de la flor, pero una vez en el aire se dispersa y es invisible.
La alergia al polen se da cuando el organismo detecta esta sustancia como un agente nocivo o alérgeno, y el sistema inmunitario reacciona ante él segregando una serie de sustancias como la histamina, que provoca los molestos síntomas de la alergia. Esta alergia presenta picos estacionales, ya que la presencia del polen en el aire es mucho mayor en primavera.
Síntomas de la alergia al polen
Un alérgico al polen puede presentar uno o varios síntomas. Los más comunes son los siguientes:
Picor en los ojos, hinchazón, enrojecimiento de los párpados y lagrimeo.
Estornudos.
Rinitis alérgica: congestión y goteo nasal.
Cansancio y fatiga intensa.
Problemas para dormir.
Cefaleas y migrañas.
Asma bronquial.
Causas de la alergia al polen
La causa de los síntomas de alergia se debe a la exposición del organismo al alérgeno, en este caso el polen. De todas las flores, el tipo que más alergias provoca es el de las gramíneas, ya que su proceso de polinización es muy largo y son flores que se encuentran muy extendidas por todo el territorio. Se desconoce la causa concreta de la reacción ante un alérgeno, puede aparecer en cualquier momento de la vida y en muchos casos existe un componente genético.
¿La alergia al polen se puede prevenir?
No se puede prevenir la aparición de una alergia. Solo se pueden prevenir los síntomas una vez a se está afectado por la misma, evitando en la medida de lo posible la exposición al alérgeno. Para evitar la exposición al polen se pueden tomar las siguientes medidas: evitar las estancias en el campo, así como ducharse y cambiarse de ropa tras haber estado al aire libre; también mantener una higiene constante de manos y cara, limpiar el hogar con frecuencia, mantener las ventanas cerradas y un ambiente húmedo o proteger los ojos con gafas de sol, entre otras.
Tratamiento de la alergia al polen
El tratamiento para la alergia al polen deberá ser prescrito por un especialista alergólogo, y normalmente consistirá en medicamentos antihistamínicos y descongestionantes para evitar la respuesta alérgica del sistema inmunitario y reducir así los síntomas. En algunos casos severos puede ser necesario el tratamiento mediante inyecciones o inmunoterapia.
La alergia al sol es la reacción cutánea que aparece con la exposición solar; puede ser síntomas de diferentes patologías dermatológicas. Entre las manifestaciones más comunes, destacan:
La erupción polimórfica lumínica (EPL); tiene relación con factores hormonales, por lo que aparece sobre todo en mujeres. Si presenta en forma de pequeños bultos y pápulas que aparecen a las pocas horas de haber tomado el sol en cara y escote más frecuentemente, pero también puede aparecer en el dorso de los brazos y de los pies.
Urticaria solar; menos frecuente que la anterior, se presenta con habones más grandes, parecidos a una picadura de insecto. Afecta indiferentemente a hombres y mujeres, y no lo hace en ninguna parte del cuerpo en concreto. Aparece a los pocos minutos de tomar el sol.
Prurigo actínico; se manifiesta con engrosamiento de la piel, y aparece sobre todo en personas de edad más avanzada.
La alergia al sol es la reacción cutánea que aparece con la exposición solar
Síntomas de la alergia al sol
Los principales síntomas de la alergia al sol son picor, dolor y enrojecimiento de la piel, y suelen aparecer a las pocas horas o días después de la exposición solar en las zonas expuestas a ella. Es posible que aparezcan otros síntomas (menos frecuentes) como dolor de cabeza, náuseas o escalofríos.
¿Cuáles son las causas de la alergia al sol?
Se desconocen los factores que causan la alergia al sol, aunque sí se sabe que los síntomas aparecen cuando hay exposición a los rayos UVA y/o UVB más prolongada de lo normal (sobre todo ocurre en primavera y verano). Así pues, es una de las fotodermatosis idiopáticas primarias.
¿Se puede prevenir?
Para prevenir la alergia al sol es muy importante proteger la piel con protección solar y ropa. Asimismo, se debe intentar acostumbrar la piel a la exposición del sol. Además, a las personas con la piel sensible se les recomienda evitar los perfumes, desodorantes y cosméticos cuando vayan a tomar el sol.
¿En qué consiste el tratamiento?
Básicamente, el tratamiento de la alergia al sol se centra en la aplicación de protección solar, si bien es cierto que en los casos más graves puede recurrirse a los fármacos como corticoides o antipalúdicos.
La alergia es definida como el exceso de sensibilidad del organismo ante la penetración de una sustancia específica, de modo que cuando entra en contacto con el organismo, este reacciona de manera anormal y aparecen los típicos síntomas de la alergia como los problemas respiratorios o cutáneos.
Cada vez existen más casos de personas que padecen alergias siendo los niños los más afectados. Si bien es cierto que las alergias tienen un componente hereditario, también se encuentran asociados a factores medioambientales, el abandono temprano de la lactancia materna o la introducción temprana a según qué alimentos.
Síntomas de las alergias infantiles
Los síntomas de las alergias infantiles no distan de la sintomatología de la alergia común. Estos pueden aparecer de manera más o menos intensa, aunque en la mayoría de los niños son leves. Los síntomas varían en función del alérgeno causante de la reacción y la zona del cuerpo afectada, y se pueden dividir en tres grupos: alergias respiratorias, alergias cutáneas y alergias alimentarias.
Alergias respiratorias están causadas por sustancias a las que los alérgicos son sensibles. Algunos serían el polen, los ácaros del polvo, el moho o el pelo de animales domésticos. Las alergias más comunes son la rinitis alérgica, el asma o la urticaria. Y estas producen síntomas como:
Goteo nasal
Lagrimeo y/o picor en los ojos
Congestión nasal y estornudos
Dificultades respiratorias
Las alergias cutáneas crean irritación en la piel, siendo algunas causas el calor o trastornos en el sistema inmune. Algunos tipos de alergias cutáneas son:
Dermatitis: es el tipo de alergia que se da cuando el alérgeno entra en contacto directo con la piel. Cabe destacar la dermatitis atópica, una enfermedad que suele aparecer en la infancia y que se debe a una disfunción inmune en las capas de la piel.
Urticaria: es la inflamación que se produce en la piel tras la liberación de histamina.
Angiodema: se trata de una inflamación que se da en las capas profundas de la piel.
Por último, las alergias alimentarias afectan a un gran número de pacientes, y de hecho se estima que uno de cada trece niños padece alguna, aumentando el porcentaje en adultos hasta los dos de cada diez.
Es preciso acudir a un especialista si se considera que un niño puede sufrir una alergia
¿Cuáles son las causas de las alergias infantiles?
En una gran parte de los afectados, las alergias se manifiestan por primera vez durante la infancia, siendo el primer lugar en las enfermedades infantiles crónicas. Todos los niños pueden ser alérgicos, pero aquellos con familias con antecedentes son más propensos.
Otras causas pueden ser determinados factores medioambientales, el abandono temprano de la lactancia materna o la introducción temprana a según qué tipo de alimentos.
¿Se pueden prevenir?
Por norma general, no existe una manera en concreto de prevenir una reacción alérgica, sino que lo más recomendable es evitar el contacto con alérgenos causantes de reacciones alérgicas. Se pueden seguir algunas pautas para evitar la aparición de síntomas alérgicos como lavar la ropa y las sábanas con agua caliente para disminuir los ácaros, mantener una correcta higiene en el hogar, evitar el contacto directo con animales y eliminar objetos que acostumbran a contener un gran número de ácaros como las cortinas, moquetas y sábanas, entre otros.
¿En qué consiste el tratamiento?
Para tratar enfermedades alérgicas se siguen cuatro pautas:
Evitar o minimizar la exposición a alérgenos
Utilizar medicamentos adecuados y recetados por el especialista
Evaluar la posibilidad de utilizar vacunas con alérgenos involucrados
Educar y enseñar al paciente, así como las personas que lo rodean y cuidan
A su vez, existen una serie de recomendaciones para reducir la exposición del paciente a los alérgenos.
Lavar ropa y las sábanas con agua caliente
Mantener la higiene en el hogar
Mantener a animales domésticos lejos de la habitación del menor
Eliminar objetos que puedan contener ácaros como cortinas, moquetas, sábanas, etcétera.
Medicamentos para la alergia infantil
El especialista que trate el caso de cada niño en particular puede considerar que en el tratamiento figure la administración de fármacos para reducir los síntomas y combatir la enfermedad. Siempre será bajo prescripción médica y analizando cada caso según la situación del menor afectado.
¿Qué especialista lo trata?
Los especialistas que se encargarán del diagnóstico y posterior tratamiento de un caso de alergia infantil serán los expertos en Pediatría y Alergología.
Las picaduras de avispa pueden causar reacciones que pueden llegar a ser muy graves en personas alérgicas al veneno de estos insectos. Si, como resultado de una picadura de avispa, solo se observa una ligera hinchazón y enrojecimiento, esta manifestación cutánea podría ser una reacción simple a las sustancias tóxicas del veneno. Por el contrario, si la reacción es más fuerte, la persona podría sufrir una alergia, en cuyo caso el resultado podría ser potencialmente muy grave o mortal, y es este caso es fundamental solicitar asistencia médica lo antes posible.
Pronóstico de la alergia a las picaduras de avispa
El pronóstico es muy bueno si se acude a tiempo al alergólogo ya que las terapias de urgencias, así como la inmunoterapia, puede tratar con éxito las alergias. Las personas que corren más peligro en el caso de las picaduras los ancianos, porque podrían sufrir de antemano de trastornos cardiovasculares que empeorarían el pronóstico.
Las picaduras de avispa pueden causar reacciones que pueden llegar a ser muy graves en personas alérgicas al veneno de estos insectos
Síntomas de la alergia a las picaduras de avispa
Los síntomas de la reacción alérgica a las picaduras de avispa son los siguientes:
Hinchazón local con un diámetro de aproximadamente 10 cm o incluso más extendida
Urticaria y prurito
Dolor y malestar general
Vómito
Dificultad para respirar y respiración acelerada
Dolor en el abdomen y diarrea
Confusión y aturdimiento
Aceleración del latido cardiaco
Bajada de la presión
Pérdida de conciencia y desmayo
Sensación de fuerte ansiedad
Los síntomas arriba citados surgen pocos minutos después de la picadura y duran más de 24 horas
Podría observarse anafilaxia también (parada y colapso cardiocirculatorio)
Diagnóstico de la alergia a las picaduras de avispa
Existen pruebas específicas que deben realizarse en un plazo de 3 semanas desde la picadura para confirmar o no la presencia de alergia. Estas pruebas tienen la contraindicación de que pueden provocar a su vez una reacción alérgica en el caso de la alergia grave, y por lo tanto tienen que realizarse solo en los centros especializados en alergias. El especialista también realizará una visita objetiva y un análisis de sangre después de la picadura.
¿Cuáles son las causas de las picaduras de avispa?
Las avispas son más agresivas que las abejas y otros apoideos. Hay toda una serie de motivos por los cuales es más probable que nos pique una avispa:
Construyen sus nidos en el suelo o, en cualquier caso, en lugares donde es fácil tropezar involuntariamente con ellos, como por ejemplo entre las tejas, en las paredes o en las terrazas de las casas;
Las avispas se sienten atraídas por el azúcar, la fruta, la carne y los residuos: por este motivo anidan más fácilmente cerca de los humanos;
Las abejas pierden la vida cuando pican, porque el aguijón se separa de su cuerpo junto con algunos órganos internos; las avispas, por el contrario, pueden picar varias veces ya que el aguijón no se separa del cuerpo a la primera picadura.
¿Se puede prevenir?
La inmunoterapia es el tratamiento más eficaz para superar las reacciones alérgicas al veneno de las avispas. El objetivo es la desensibilización del sujeto para evitar reacciones nefastas si vuelve a recibir una picadura en el futuro. La inmunoterapia permite reequilibrar la respuesta inmunitaria en las personas alérgicas, y la tasa de éxito es de cerca del 90%.
Tratamientos para la alergia a las picaduras de avispa
Además de la inmunoterapia descrita más arriba, existen otras terapias posibles:
Antihistamínicos
Cortisona
Adrenalina autoinyectable: en este caso, la sustancia siempre tiene que llevarse encima y se tienen aproximadamente 10 segundos para inyectarla. La inyección de adrenalina permite evitar que se produzca el choque anafiláctico y otras reacciones graves.
Fármacos para las picaduras de avispa
¿A qué especialista hay que dirigirse?
Si se sospecha una alergia al veneno de las avispas hay que dirigirse a un alergólogo para iniciar la terapia correcta. Se recomienda que los familiares de la persona alérgica acudan también a un especialista.
Cuando el sistema inmune del cuerpo reacciona de manera inusual a algunos alimentos específicos, se le denomina alergia alimentaria. El cuerpo produce de manera errónea un anticuerpo cuando se ha consumido un alimento específico que desencadena la alergia. Los anticuerpos empiezan un proceso que libera histamina para que el cuerpo combata lo que cree que lo está invadiendo. Averiguar qué alimentos causan los síntomas puede resultar ser más difícil para algunas personas. Las alergias alimentarias pueden tardar un tiempo en diagnosticarse.
¿Cuáles son los síntomas de la alergia alimentaria?
Una reacción alérgica a los alimentos puede ocurrir en cuestión de minutos, o puede ocurrir horas más tarde. Los signos más comunes de una alergia alimentaria son:
Hormigueo y picor en la boca.
Urticaria o eccemas.
Hinchazón: labios, cara, lengua o garganta.
Sibilancias y dificultad para respirar.
Dolor abdominal.
Diarrea, náuseas o vómitos.
Mareo.
Algunas veces los síntomas pueden poner en peligro la vida de una persona, a este tipo de reacción se le denomina anafilaxis. Si alguien es severamente alérgico a ciertos alimentos, debe recibir una dosis de epinefrina (inyección de adrenalina) lo antes posible.
Se aconseja mantener un diario alimenticio para que el médico pueda buscar cualquier alimento que lo provoca
¿Qué alimentos son los más comunes en causar una reacción alérgica?
Cualquier alimento puede causar alergias, pero los más comunes que pueden llegar a causarla son:
La leche.
Los huevos.
La nueces pero sobretodo los cacahuetes.
La soja.
El trigo y las semillas que contienen gluten.
El marisco.
¿Cómo se diagnostican las alergias alimentarias?
Se aconseja mantener un diario alimenticio para que el médico pueda buscar cualquier alimento que lo provoca. Una dieta de eliminación de alimentos puede ayudar a ver si la reacción desaparece. Tras una dieta de eliminación, las pruebas de provocación (o de exposición) con alimentos pueden realizarse bajo supervisión médica. El paciente puede realizar un análisis de sangre radioalergosorbente (RAST) para ver cuántos anticuerpos produce su sistema inmunitario. También existe una prueba de alergia en la piel, llamada prueba de raspado.
¿Cómo se tratan las alergias alimentarias?
Se recomienda mantenerse alejado de los alimentos que puedan causar la alergia alimentaria. Las alergias leves desaparecen sin necesidad de un tratamiento. Los antihistamínicos pueden ayudar a reducir algunas alergias en la piel y otros síntomas de picazón. En casos más graves, los corticosteroides pueden reducir la hinchazón. En casos más graves, una inyección de epinefrina puede revertir los síntomas.
¿Cómo puede una persona prepararse para una reacción alérgica a los alimentos?
Un especialista puede recomendar una dieta saludable y nutritiva que pueda funcionarte mejor. Es importante consultar las etiquetas y los ingredientes en los alimentos procesados. Si eres propenso a sufrir reacciones alérgicas, un médico te puede recetar un botiquín con inyecciones de epinefrina, que la persona debería llevar consigo en todo momento.
¿Cuál es la diferencia entre las alergias alimentarias y la intolerancia a los alimentos?
Las alergias e intolerancias alimentarias pueden presentar síntomas similares, pero son afecciones diferentes. Las intolerancias pueden hacer que una persona se sienta enferma, mientras que una alergia alimentaria puede hacer que alguien se sienta mal, pero también producir una reacción que puede poner en peligro su vida. Una intolerancia a los alimentos significa que el cuerpo de una persona no puede digerir el alimento que pretende comer o que el sistema digestivo se ha irritado. Los síntomas incluyen hinchazón, náuseas, gases, dolor abdominal y diarrea. Una alergia alimentaria ocurre cuando el sistema inmunitario del cuerpo ve los alimentos como un invasor, éste libera histamina y causa síntomas de reacción alérgica como problemas respiratorios, hinchazón, una disminución de la presión arterial y vómitos.
Las alergias respiratorias Son manifestaciones del aparato respiratorio ante la intolerancia de una sustancia determinada, como el polvo, el polen, o el pelo de ciertos animales. Estas alergias son muy comunes y pueden aparecer a cualquier edad. El cuerpo actúa contra una sustancia determinada, el alérgeno. Los alérgenos más comunes en las alergias respiratorias son el polen, el polvo, el moho y el pelo o la caspa de los animales.
¿Cuáles son los síntomas de las alergias respiratorias?
Las manifestaciones más habituales son rinitis, asma bronquial, y la alveolitis. Los síntomas principales son:
Congestión nasal
Picor en la garganta
Picor en la nariz
Mucosidad
Tos y silibancias
Causas de las alergias respiratorias
El origen de las alergias es una combinación genética y ambiental. En muchos casos influye el componente genético, así como el nivel de exposición al potencial alérgeno. El sistema inmunitario
La anafilaxia, también llamada reacción anafiláctica o shock anafiláctico, es una reacción alérgica grave. Suele comenzar de manera muy rápida y si no se controla puede desencadenar síntomas muy graves e incluso mortales. Puede afectar de manera directa a muchos órganos, como por ejemplo, la piel, la nariz, la boca, la garganta, el pecho, el corazón, el tracto grastrointestinal y el sistema nervioso.
Pronóstico de la la anafilaxia
Como ya se ha mencionado, la anafilaxia puede llegar a ser mortal si los síntomas no se tratan a tiempo. Con un tratamiento adecuado, la sintomatología puede mejorar mucho, pero es de suma importancia actuar en el momento en el que sucede el shock anafiláctico.
La anafilaxia puede llegar a ser mortal si los síntomas no se tratan a tiempo
Síntomas de la anafilaxia
Los síntomas se presentan de manera severa y rápida por todo el cuerpo. Los más comunes son:
El especialista en alergología intervendrá realizándole un cuestionario a la persona para estudiar la posible causa de la anafilaxia. Una vez que los síntomas hayan disminuido y el paciente se encuentre mejor, se llevara a cabo un tratamiento y se realizarán las pruebas de la alergia para estudiar el alérgeno que causó la reacción o, si no es tan evidente, se realizarán pruebas de la alergia generales para buscar el posible causante.
¿Cuáles son las causas de la anafilaxia?
La anafilaxia se produce como respuesta a cualquier alérgeno. Las causas más comunes son alergias a alimentos, a fármacos y a picaduras o mordeduras de insectos. La anafilaxia puede suceder tras la exposición a un factor alérgeno, los tejidos comienzan a expulsar histamina, lo que produce estrechez en las vías respiratorias y desencadena otros síntomas. Existen fármacos que pueden causar una respuesta parecida cuando la persona se expone por primera vez a ellos. La reacción del sistema inmunitario a estos fármacos no suele ser igual que cuando se sufre de anafilaxia, aunque los síntomas y las complicaciones son parecidos en ambas reacciones.
¿Se puede prevenir?
Para evitar una reacción alérgica o una anafilaxia se recomienda seguir los siguientes consejos para prevenirla:
Evitar factores que hayan causado una reacción alérgica en el pasado.
Asegurarse de los ingredientes de los alimentos que se comen fuera o que se compran.
Llevar una etiqueta de identificación médica.
Llevar medicamentos de emergencia si tiene antecedentes de reacciones alérgicas.
Tratamientos para la anafilaxia
Si una persona está sufriendo anafilaxia, en primer lugar hay que revisar las vías aéreas, la respiración y la circulación. Si es necesario, dar respiración boca a boca y reanimación cardiopulmonar (RCP). Otros consejos a seguir son:
Llamar a emergencias
Tranquilizar a la persona
Si se debe a la picadura de una abeja, raspar el aguijón de la piel con las uñas o con una tarjeta de crédito, pero no con pinzas
Ayudar a la persona a tomar el medicamento de emergencia (si lo tiene)
Tender a la persona horizontalmente elevando los pies al menos 30 cm, y cubrirla con una manta (no hacer esta posición si se sospecha de una lesión en la cabeza, espalda, cuello o en la pierna)
No poner una almohada bajo la cabeza ni darle nada por la boca si tiene problemas para respirar
Los especialistas pueden colocar una sonda por la nariz o la boca o realizar una cirugía de emergencia para colocar una sonda en la tráquea para abrir las vías respiratorias. También se suministran medicamentos para reducir los síntomas.
¿Qué especialista lo trata?
El especialista que trata esta patología es el alergólogo.
El angioedema es una irritación que causa inflamación de la piel similar a la urticaria. A diferencia de esta última, que solo afecta a los tejidos superficiales de la piel, el angioedema afecta a las capas subcutáneas profundas.
La piel, las mucosas y los tejidos submucosos están hinchados, pero no presentan ronchas, como en el caso de la urticaria. Aunque el angioedema puede no causar comezón, es más grave que la urticaria. Las dos enfermedades a menudo coexisten y se superponen. La hinchazón de la piel generalmente dura de 24 a 72 horas.
Pronóstico de la enfermedad
El angioedema es generalmente inofensivo y sus síntomas no dejan ningún signo duradero.
Si el área sujeta a la reacción es la garganta, existe el peligro de que esta se obstruya, causando problemas respiratorios y de deglución y, en consecuencia, un riesgo de asfixia.
El angioedema es una irritación de la piel.
Síntomas de angioedema
Los síntomas más comunes son los siguientes:
Hinchazón de áreas específicas, como alrededor de los ojos, lengua, labios, genitales, garganta;
Por lo general, no hay erupciones en la piel (contrariamente a la urticaria);
Sensación de ardor, entumecimiento, picazón, dolor y calor en las áreas afectadas;
Dolor en el abdomen si la mucosa del tracto gastrointestinal está inflamada;
Dificultad para orinar (si el angioedema afecta la vejiga o la uretra).
Diagnóstico del angioedema
El inmunólogo clínico es a menudo capaz de diagnosticar el angioedema a través de un análisis objetivo y después de recoger la historia clínica del paciente.
También hay otras pruebas que pueden ayudar en el diagnóstico de este trastorno, como la extracción de sangre y la prueba de punción, que se utilizan para detectar el angioedema alérgico y el angioedema hereditario. El angioedema idiopático, por otro lado, se detecta con el diagnóstico de exclusión, es decir, excluyendo otras patologías similares hasta que se pueda confirmar el angioedema.
¿Cuáles son las causas de angioedema?
Existen varias causas posibles de angioedema, dependiendo de su naturaleza:
angioedema alérgico: puede producirse por alergia a ciertos alimentos (como crustáceos, productos lácteos, huevos y nueces), a aditivos alimentarios (como el glutamato de sodio), a determinados medicamentos, al látex, a picaduras de avispas y abejas o de serpientes y medusas;
reacción no alérgica inducida por medicamentos;
angioedema idiopático: en la mayoría de los casos no es posible encontrar un origen determinado para el angioedema; en este caso hablamos de angioedema idiopático. Se han identificado algunos factores de riesgo para el desarrollo de estos últimos (infecciones, consumo de alcohol y cafeína, consumo de alimentos picantes, vivir en lugares con temperaturas extremas, usar ropa ajustada, estrés); además, un buen porcentaje de los casos de angioedema idiopático puede estar relacionado con el lupus eritematoso sistémico u otras enfermedades autoinmunes;
angioedema congénito: se transmite genéticamente y se debe a una deficiencia del inhibidor C1;
angioedema adquirido: la deficiencia del inhibidor C1-INH puede adquirirse a lo largo de la vida, por ejemplo en el caso de personas que padecen linfoma y otras enfermedades autoinmunes.
¿Se puede prevenir?
El angioedema idiopático podría evitarse abandonando los siguientes hábitos:
consumo de cafeína y alcohol;
consumo de alimentos picantes;
uso de ropa ajustada;
estrés;
someterse a temperaturas extremas (por ejemplo, duchas o baños muy calientes, aire acondicionado, etc.).
Tratamientos para el angioedema
Si el angioedema provoca dificultades respiratorias, resulta prioritario desbloquear las vías respiratorias (por ejemplo, mediante intubación).
En cambio, si el síntoma no representa un peligro para la respiración, los síntomas suelen desaparecer al cabo de unas horas o de dos a tres días como máximo.
Algunos consejos para disminuir la hinchazón son:
compresas frías en el área afectada;
tomar una ducha fría (pero no helada);
no usar ropa ajustada;
no frotar el área afectada;
tomar medicamentos antihistamínicos o corticosteroides;
En los casos más graves puede ser aconsejable realizar una inyección de adrenalina.
¿A qué especialista dirigirse?
Unexperto en inmunología clínicaguiará al paciente a través del procedimiento diagnóstico y terapéutico más adecuado para tratar el angioedema.
El asma (o asma bronquial) es una enfermedad pulmonar producida por la inflamación y estrechamiento de la mucosa de los bronquios, impidiendo la salida correcta del aire de los pulmones.
¿Qué síntomas presenta?
Los síntomas del asma son: tos, silbidos y presión en el pecho, secreciones (flemas), disnea (fatiga y dificultad para respirar), rinitis, estornudos, picor de nariz, etc. También puede presentarse en forma de “ataques” o “crisis asmáticas”.
En general, el asma afecta a toda la población.
Los síntomas del asma son: tos, silbidos y presión en el pecho
Causas del asma
El asma suele iniciarse en la infancia, etapa en la que aparece como respuesta a determinados estímulos que producen alergia (polen, ácaros de polvo, partículas de la piel de algunas mascotas, aire frío, algunos alimentos o aditivos alimenticios, etc.).
Estos agentes también son los desencadenantes del asma ocupacional, propio de algunos oficios o profesiones (panaderos, granjeros, molineros, fabricantes de detergentes, trabajadores de la madera, del plástico, de laboratorios, etc.).
¿Se puede prevenir?
La prevención del asma consiste en reducir los síntomas evitando las causas que provocan su aparición.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento más eficaz para el asma consiste en realizar algunas pruebas diagnósticas (análisis sanguíneo completo, radiografía de tórax, pruebas de la función pulmonar, pruebas alérgicas, etc.) y establecer una terapia farmacológica a base de broncodilatadores para abrir las vías respiratorias.
La Aspergilosis es una enfermedad causada por un hongo (o moho) que se encuentra en el ambiente (suelo, aire, plantas, materia orgánica en descomposición, polvo, alimentos...). Afecta a personas que sufren problemas del sistema inmunológico (trasplantados, personas que reciben tratamiento con esteroides o quimioterapia, etc.).
Los tipos de Aspergilosis más implicados son la Aspergilosis Fumigatus y la Aspergilosis Flavus. La más grave es la Aspergilosis Pulmonar ya que invade y daña todos los tejidos del cuerpo, muy especialmente los pulmones. Afecta especialmente a personas que padecen asma o fibrosis quística y cursa con pitidos y tos. El diagnóstico se obtiene realizando una radiografía de tórax, un TAC de los pulmones o un examen de los tejidos, para comprobar la existencia del hongo en cuestión.
¿Qué síntomas presenta?
La Aspergilosis se manifiesta en forma de alergia, colonización o invasión.
Causas de la Aspergilosis
La enfermedad de la Aspergilosis se produce cuando inhalamos las esporas de estos elementos del ambiente a través del aire y se asientan en la nariz, en los pulmones y en el oído externo (a veces también en la piel).
¿Se puede prevenir?
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento de la Aspergilosis se basa en la prescripción de medicamentos antimicóticos.
La conjuntiva es un tejido transparente y fino que cubre la parte interior de los párpados y la superficie anterior del globo ocular. Así, la conjuntivitis alérgica o la alergia ocular se da en el momento en el que la conjuntiva se inflama o se hincha. Normalmente, aparece de manera estacional, asociada a las estaciones del año, aunque se dan casos en los que afecta durante todo el año.
Como tal, la conjuntiva es el tejido más activo del ojo a nivel inmunológico, y actúa como defensa ante traumatismos e infecciones.
Síntomas de la conjuntivitis alérgica
La conjuntivitis alérgica puede aparecer con el cambio de las estaciones, normalmente con la llegada de la primavera y de sus alérgenos frecuentes, aunque en ocasiones afecta durante todo el año.
Su sintomatología varía en función de cada persona, pudiendo ser las siguientes:
Dilatación en los vasos sanguíneos de la conjuntiva
¿Cuáles son las causas de la conjuntivitis alérgica?
En el momento en el que alguien padece un proceso de tipo alérgico, un alérgeno entra en el organismo de una persona. En circunstancias normales, la sustancia sería totalmente inofensiva, aunque en una persona alérgica, el sistema inmunitario reacciona de manera exagerada, generando inmunoglobulina, que se pega a los mastocitos, muy presentes en ojos, nariz y pulmones. Una vez que la inmunoglobulina se adhiere a los mastocitos, se genera histamina, inflamándose con su aparición los vasos sanguíneos de la conjuntiva.
No obstante, cabe destacar que cada persona es distinta, y que los alérgenos pueden afectar de forma distinta a dos personas. Algunos de los elementos que pueden producir este problema con más frecuencia son los siguientes:
Los síntomas pueden empeorar en función de la cantidad de polen existente en el aire, existiendo una mayor posibilidad de que exista polen en el aire en los días secos, calurosos y ventosos.
La conjuntivitis provoca irritación en los ojos.
¿Se puede prevenir?
La manera más sencilla de evitar la conjuntivitis alérgica es evitar los llamados factores desencadenantes. Es imposible evitar todos los desencadenantes, aunque se pueden tomar muchas medidas para disminuir la exposición a ellos.
Controlar la aparición de moho tanto en espacios interiores como exteriores
Evitar exposición al polen
Instalar filtros de aire
Evitar alfombras y moquetas
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento de la conjuntivitis alérgica variará en función del proceso en el que se encuentre la alergia. Por lo tanto, será necesario determinar qué alérgeno causa el problema para tratar de evitarlo. Así, se puede tratar de controlar o de reducir la exposición a alérgenos de la siguiente manera.
Evitar el uso de aires acondicionados
Mantener las ventanas cerradas
Evitar realizar actividades al aire libre a primera hora
Evitar salir de casa días con mucha polinización y viento
A su vez, existen formas de aliviar la sintomatología:
Utilizar gotas lubricantes o lágrimas artificiales
La dermatitis alérgica es una enfermedad de la piel que aparece sobre todo en personas con alergias o con familiares que las padecen. Suele aparecer durante los primeros meses de vida y las personas que padecen esta enfermedad pueden desarrollar cataratas en edad adulta, así como episodios de herpes de forma reiterada, por ello es importante establecer el diagnóstico correcto, realizando pruebas cutáneas para establecer el agente externo que provoca la dermatitis alérgica, y establecer una serie de hábitos para evitar el comezón que se padece de forma generalizada en estos casos.
¿Qué síntomas provoca?
Es frecuente que la dermatitis alérgica se manifieste en forma de enrojecimiento o costra en la piel, con prurito (picor intenso) en algunas partes muy concretas: cara, cuero cabelludo, manos, zona del pañal, piernas y pies, y en pliegues de codos y rodillas. Estos síntomas se dan al entrar la piel en contacto con el alérgeno, así como al ingerirlo.
¿Por qué se produce el dolor miofascial?
Las alergias se producen por la reacción del sistema inmunitario a protegerse ante un agente que califica como peligroso, el alérgeno. Los alérgenos normalmente no son sustancias realmente perjudiciales para el organismo, pero éste actúa con los síntomas de la alergia para protegerse del mismo. La causa de la alergia es desconocida, aunque puede haber un factor hereditario.
¿Se puede prevenir?
No es posible prevenir la aparición de una alergia, pero si el paciente ya conoce que presenta dermatitis alérgica con cierto componente, puede prevenirse la aparición de los síntomas evitando el contacto con el alérgeno en cuestión.
¿Cuál es su tratamiento?
El tratamiento de la dermatitis alérgica se basa en abordar la alergia que la produce. Para aliviar los síntomas normalmente se recurre al uso de cremas específicas, y el alergólogo puede prescribir corticoesteroides en las fases más críticas.
La dietoterapia es un tratamiento basado en la adopción de una dieta adecuada, con el objetivo de prevenir o tratar enfermedades específicas.
Una alimentación incorrecta puede provocar no solo una acumulación de grasa y manifestaciones cutáneas, sino también agotamiento y cansancio. Además, en caso de sufrir una enfermedad que se ve beneficiada por un determinado tipo de dieta, no seguirla puede tener consecuencias más graves.
Una dieta adecuada puede prevenir diversas enfermedades.
¿Por qué se realiza?
En el caso, por ejemplo, del tratamiento para la obesidad o el exceso de peso, la pérdida de peso está estrechamente relacionada con una disminución en la cantidad de calorías liberadas en el organismo; de hecho, el balance energético debe ser negativo, es decir, las calorías consumidas deben ser menores que las quemadas. Esto se consigue no solo integrando una actividad deportiva en la rutina del paciente, sino también, y sobre todo, cambiando los hábitos alimentarios del paciente.
Pero la dietoterapia no se limita a la pérdida de peso: de hecho, este tratamiento puede prevenir y tratar toda una serie de enfermedades diferentes, con modalidades y propósitos muy diferentes dependiendo de la naturaleza del trastorno tratado. A continuación se presenta una lista no exhaustiva de enfermedades que pueden tratarse con dietoterapia (combinada, en caso necesario, con otros tratamientos clínicos):
El médico especialista crea un programa dietético personalizado para adaptar la dieta al estilo de vida y al estado de salud del paciente. Dependiendo de la patología que padezca, se excluyen los alimentos que causan daño, mientras que se incluyen los que pueden curar o prevenir las manifestaciones de la enfermedad.
Preparación para la dietoterapia
Antes de adoptar una dieta terapéutica, es necesario realizar una consulta con un médico especialista, durante la cual se recogen la anamnesis y la historia clínica del paciente. También es importante, en la medida de lo posible, tener en cuenta los gustos personales de este último: de lo contrario, la dietoterapia podría percibirse como una dieta de privación que resulta difícil de respetar a largo plazo.
Además, en esta visita preliminar se miden el peso, la altura, la grasa corporal y la masa corporal magra, el índice de masa corporal, etc.
Un eccema engloba un conjunto de afecciones dérmicas que hacen que la piel se enrojezca, irrite, descame y pique en distintos grados. Los eccemas pueden dividirse según si son: eccema atópico o eccema de contacto. En el primer caso se caracteriza por presencia de lesiones descamativas y rojizas, localizadas principalmente en las flexuras de las extremidades y suele asociarse a procesos alérgicos como asma, urticaria o rinitis alérgica, unido a sequedad en la piel. El eccema de contacto aparece en forma de placas descamativas en la superficie cutánea causada por la irritación en la piel de sustancias tóxicas o por una alergia a ciertas sustancias que han entrado en contacto con la piel. El tipo de eccema más común es el de la dermatitis atópica, un cuadro alérgico que deja la piel seca y con picazón. Éste es muy común sobre todo en bebés y niños.
¿Qué síntomas presenta?
Las lesiones cutáneas están formadas por placas rojizas y descamativas situadas en distintas partes del cuerpo y asociadas a un picor importante. En algunos casos puede llegar a producirse una reacción inflamatoria, en lugar de las placas comentadas, con la presencia además de vesículas con contenido seroso en su interior.
Causas del eccema o por qué se produce
Los factores que pueden causar un eccema incluyen otras enfermedades, estar en contacto con sustancias irritantes, alergias y la constitución genética individual. Aun así, en cada uno de ellos existe una alteración de los glóbulos blancos, que propicia una reacción inmunológica anormal a sustancias externas al individuo.
¿Se puede prevenir?
Las medidas principales para prevenir la aparición de un eccema incluyen evitar el contacto con sustancias que irriten la piel, utilizar ropa de algodón, guantes en aquellas actividades que impliquen estar durante un largo tiempo en contacto con agua u otras sustancias que irriten, utilizar jabones suaves y sin perfume, no usar agua caliente durante los baños, limitarse a duchas con agua fría y/o templada. En caso de tener la piel irritada, se debe evitar realizar actividades que puedan aumentar la sudoración, ya que el hecho de sudar incrementa la irritación de la piel.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento recomendado para el eccema alérgico de contacto será, principalmente, evitar rodearse de aquello que produce la alergia y evitar rascarse la erupción con la aplicación de compresas frías. En pacientes con eccema atópico, se suprimirán los alimentos que lo produzcan y se tratará el proceso infeccioso.
Una vez detectado y eliminado el desencadenante, se recomiendan fármacos corticoesteroides, antihistamínicos, cremas hidratantes y antibióticos, en caso de sobreinfección bacteriana. En pacientes con eccema alérgico irritativo, se debe proteger las zonas afectadas y el uso de guantes para la realización de las tareas domésticas.
Pese a desaparecer el eccema, se recomienda seguir con el tratamiento indicado durante algunos días más.
Las enfermedades profesionales son aquellas contraídas como consecuencia del trabajo, por cuenta ajena o propia. Para que se la considere como tal deben cumplirse dos requisitos: el primero, que la causa de la enfermedad se encuentre en el lugar de trabajo y esté catalogada en el listado oficial de enfermedades profesionales del Ministerio de Empleo y Seguridad social y también que la lesión proceda de la acción de sustancias o elementos que el listado indica.
Según cuál sea su causa, las enfermedades profesionales pueden ser:
Enfermedades causadas por agentes químicos
Enfermedades causadas por agentes físicos
Enfermedades causadas por agentes biológicos
Enfermedades causadas por inhalación de sustancias y agentes no comprendidas en otros apartados
Enfermedades causadas por sustancias y agentes no comprendidos en alguno de los otros apartados
Enfermedades causadas por agentes carcinógenos
Asimismo, las enfermedades a las que se enfrentan los trabajadores pueden ser:
Físicos: vibraciones producidas por herramientas, ruidos, respirar humos o gases, ruido, alta o baja temperatura, etc.
Ergonómicos: movimientos repetitivos, estar sentado en mala posición muchas horas seguidas, cargas pesadas…
Psicosociales: exigencias emocionales, exigencias laborales, estrés, alto ritmo de trabajo, etc.
Las enfermedades profesionales son aquellas contraídas como consecuencia del trabajo
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico de la enfermedad dependerá del tipo de lesión que sufra el paciente. En la mayoría de casos no son lesiones graves, pero existen casos puntuales de cánceres producidos por exposición a determinados tóxicos.
Síntomas de enfermedades profesionales
Los síntomas de las enfermedades profesionales pueden ser físicos o psicológicos, según la causa de la lesión.
Las principales enfermedades profesionales son las enfermedades osteomusculares, que responden a daños que proceden de actividades de repetición, fuerza o posturas disfuncionales que se mantienen en el tiempo. En las actividades repetitivas los músculos no llegan a relajarse completamente, y el nivel de perfusión de las células musculares y los tendones disminuye, sufriendo el paciente dolor y disminución de la capacidad muscular. Si esto perdura las estructuras afectadas se inflaman.
Entre las enfermedades osteomusculares más frecuentes están la tendinitis y la lumbalgia. La tendinitis es la hinchazón o inflamación del tendón que une el músculo con el hueso. Puede ser el resultado de una lesión, sobrecarga o la edad, ya que el tendón va perdiendo elasticidad. Lo síntomas son dolor y sensibilidad en el tendón, generalmente cerca de alguna articulación. El dolor se acentúa durante la noche y con el movimiento o actividad.
La lumbalgia es el dolor en la espalda baja causado por trastornos de las vértebras lumbares y las estructuras de los tejidos blandos y discos intervertebrales. Sus causas pueden ser varias pero la más común es el estrés, el sobreesfuerzo físico y las malas posturas.
También son comunes otras lesiones, de codo muñeca y mano, sobre todo. Así, el síndrome del túnel carpiano es una de las más frecuentes. Es un trastorno doloroso de la muñeca y la mano. El túnel carpiano es el túnel formado por huesos y otros tejidos en la muñeca. Este protege el nervio mediano, que aporta sensibilidad a los dedos pulgar, índice, mediano y anular. Si los tejidos del túnel carpiano se inflaman presionan el nervio mediano y el paciente nota la mano entumecida.
Otra lesión de la extremidad superior es la epicondilitis humeral lateral, que es la inflamación y dolor en el lado exterior (lateral) de la parte superior del brazo, cerca del codo. Puede que el paciente tenga algún desgarro de las fibras tendinosas que conectan el músculo al hueso. Esta lesión está causada por movimientos repetitivos de muñeca o antebrazo.
Entre las lesiones menos comunes, pero no inexistentes, está el cáncer laboral. Se calcula que las exposiciones ocupacionales son responsables de entre el 1 y 20% de cánceres. Estas exposiciones por cuestiones laborales pueden minimizarse o eliminarse y son muy importantes en términos de salud pública, por lo que la prevención es esencial. Aquellos que se han asociado a exposiciones ocupacionales son cáncer de pulmón, cáncer de vejiga, cáncer de nariz, cáncer de hígado, leucemia, mesotelioma, linfoma y cáncer de piel no melanocítico.
Pruebas médicas para las enfermedades profesionales
Las pruebas médicas para determinar las enfermedades profesionales serán de lo más variadas, según los síntomas de la lesión del paciente y según lo que considere el especialista. Normalmente el peritaje médico englobará una serie de pruebas para ir acotando y determinando la enfermedad. Podrán incluirse desde resonancias magnéticas a radiografías, analíticas de sangre, biopsias, etc.
¿Cuáles son las causas de las enfermedades profesionales?
Las causas de las enfermedades profesionales están relacionadas con la actividad que desarrolla el paciente a nivel laboral. Así, la mayoría de lesiones osteomusculares y lesiones de la extremidad superior tienen su causa en movimientos repetitivos de las articulaciones o lesiones durante el ejercicio laboral. En las enfermedades de tipo psicológico el estrés o la presión en el trabajo pueden ser causas determinantes. En casos de patologías más graves, como el cáncer, es la exposición a tóxicos una de las principales causas.
¿Se puede prevenir?
La prevención en las enfermedades profesionales es muy importante. La mejor forma de prevención, en casos de cánceres producidos por tóxicos, es evitar y no emplear los carcinógenos reconocidos en ambientes de trabajo. También es una buena opción dejar de utilizar la sustancia química, si se sospecha que puede ser cancerígena. En caso que no sea posible eliminar el tóxico, es importante reducir los niveles de exposición al mismo, con procesos industriales y prácticas de higiene industrial.
Por otra parte, en enfermedades relacionadas con los movimientos que se realizan durante el trabajo, lo mejor es evitar la repetición de ciertos hábitos o proteger las articulaciones con accesorios adecuados (muñequeras, fajas compresoras…).
Tratamientos para las enfermedades profesionales
El tratamiento de las enfermedades profesionales será distinto según la patología o lesión que sufra el paciente. Así, en las enfermedades osteomusculares será importante aliviar el dolor y la inflamación, lo que puede abarcar Fisioterapia, inyecciones de cortisona, anestésicos, antiinflamatorios no esteroideos e incluso inmovilización de la articulación, sobre todo en el caso de la extremidad superior. En algunos casos, como en las lesiones de túnel carpiano, puede ser necesaria cirugía.
¿Qué especialista lo trata?
Diversos especialistas se encargan de las enfermedades profesionales. El médico familiar será el primer especialista en evaluar los síntomas que presenta el paciente, aunque serán los especialistas en Medicina Forense los principales encargados de analizar en profundidad la posible patología del paciente. Asimismo, otros especialistas, como los alergólogos, también intervendrán.
La espirometría es una prueba que mide el flujo de aire qué exhala el paciente y a qué velocidad lo hace.Esta prueba puede diagnosticar enfermedades pulmonares que pueden pasar desapercibidas por el especialista. El paciente respira a través de una boquilla conectada a un espirómetro, un aparato que mide la cantidad y frecuencia de aire inspirado y espirado durante un tiempo concreto. La prueba se puede realizar sentado o levantado, pero los resultados de la espirometría puede variar.
¿En qué consiste?
La espirometría se realiza respirando a una boquilla unida a un aparato que recibe el nombre de espirómetro. El paciente debe mantener una respiración normal y calmada. Aunque en otras pruebas médicas pueden solicitarle al paciente que realice una inhalación o exhalación fuerte tras respirar profundamente. En otras ocasiones el paciente deberá inhalar un gas diferente o una medicina para ver cómo pueden variar los resultados.
¿Por qué se realiza?
Este tipo de examen médico puede llegar a diagnosticar patologías pulmonares que el especialista no puede detectar en una primera visita. La espirometría se realiza para diagnosticar algunas enfermedades pulmonares como asma, bronquitis o el enfisema pulmonar. Identificar los motivos de alguna dificultad respiratoria. Comprobar si alguna sustancia en el lugar del trabajo del paciente afecta a la función pulmonar. Revisar la función pulmonar previamente a una cirugía. Valorar el efecto de un medicamento, y valorar el progreso en el tratamiento de una patología.
La espirometría puede diagnosticar patologías que el especialista no detecta en una primera visita
Preparación para la espirometría
Existe una serie de recomendaciones médicas a seguir previamente a realizar esta prueba médica. Es recomendable no ingerir comidas pesadas antes de la prueba. No fumar de 4 a 6 horas antes del examen. En el caso de que sea necesario que el paciente se aplique medicinas broncodilatadoras o inhaladas, le será indicado al paciente. Existe la posibilidad de que tenga que inhalar alguna medicina previa al examen o durante el mismo.
¿Qué se siente durante el examen?
Durante el examen es posible que el paciente pueda sentir dificultad respiratoria o mareo. Al respirar a través de la boquilla de plástico se utilizan unas pinzas nasales para que el aire no pueda escapar por otros sitios. En todo momento el paciente debe seguir las indicaciones del especialista y cerrar firmemente los labios a la hora de soplar por la boquilla.
Significado de resultados anormales
Unos resultados anormales después de una espirometría pueden desvelar que el paciente padece alguna patología pulmonar o torácica. Los enfisemas, el asma, la bronquitis crónica y las infecciones, provocan que los pulmones contengan durante mucho tiempo el aire y tarden más tiempo en expulsarlo. Estas son las llamadas trastornos pulmonares obstructivos. Existen otro tipo de enfermedades pulmonares que provocan la cicatrización de los pulmones y se hacen más pequeños. Esto conlleva que se produzca un sobrepeso extremo, la fibrosis de los pulmones, la sarcoidosis y la esclerodermia.
El estudio antropométrico lo componen una serie de pruebas o datos del individuo que muestran aspectos y medidas de su estado corporal y de la composición de su organismo. De este modo se puede revelar su estado de salud general, sobretodo a nivel nutritivo.
¿En qué consiste?
El estudio se basa en el peso, la talla, el índice de masa corporal (IMC), su complexión ósea (la circunferencia de muñeca, cintura, cadera y brazo), y el análisis de la impedancia bioeléctrica (prueba que permite conocer la masa corporal total para estimar la masa grasa y el porcentaje corporal graso). Toda esta información se complementa con la valoración de las necesidades energéticas diarias del sujeto, en función de su edad, sexo, actividad diaria y actividad deportiva.
¿Por qué se realiza?
Las mediciones antropométricas indican los distintos tipos de masa corporal y el porcentual de cada una de ellas sobre el peso total. Gracias a ellas se valoran las reservas de que dispone el cuerpo y establecer qué niveles se deben modificar. Además de contribuir a detectar problemas como el sobrepeso o la malnutrición y sirven para adecuar las dietas a las necesidades personales de cada individuo, sobretodo en las dietas de adelgazamiento.
La antropometría se ha establecido como una herramienta de primera línea en el diagnóstico de los niveles de reserva orgánica: la proteica, relación entre la masa muscular y la masa esquelética; y la calórica, relación entre la masa grasa y la esquelética.
Preparación para el estudio antropométrico
Para llevar a cabo el estudio antropométrico no es preciso prepararse de alguna manera o tomar algún tipo de consideración.
¿Qué se siente durante el examen?
Al ser pruebas sencillas y que no implican un sobresfuerzo el paciente únicamente lo que sentirá es presión durante la realización de ciertas técnicas.
Significado de resultados anormales
En caso de precisar algún tipo de valor alterado que indique obesidad o sobrepeso, un aumento del colesterol, triglicéridos o glucemia, hipertensión arterial, hipotiroidismo, desnutrición o bajo peso o retención de líquidos se recomendará seguir algún tipo de dieta o tomar ciertas medidas. También se precisará controlar aquellos casos en los que se detecten alteraciones en postoperatorios del sistema locomotor, durante el embarazo, post-parto y la lactancia, durante menopausia y andropausia, en el desarrollo infanto-juvenil y en deportistas de alto rendimiento.
La histaminosis es la acumulación de histamina tisular. La histamina es una sustancia del sistema inmune presente en el cerebro, cuyas funciones son regular las funciones del estómago, actuar como neurotransmisor del sistema nervioso y reaccionar contra los agentes alérgenos.
Mantener la cantidad correcta de histamina en el organismo es muy importante: un déficit de histamina puede ser mortal, y en exceso provoca síntomas de histaminosis perjudiciales para el paciente.
Existen distintos tipos de histaminosis en función de la procedencia de la histamina:
Histaminosis por histamina exógena: en este caso se produce un exceso de histamina debido a una cantidad de la misma que accede desde fuera del organismo. En la Histaminosis Tóxica se produce por la ingesta de algún alimento que contiene altos niveles de histamina, y provoca vómitos, dolores de cabeza, diarreas y urticaria. La Histaminosis enteral, en cambio, se produce en personas que les cuesta asimilar y eliminar la histamina que viene en los alimentos que consumen, aunque los niveles de histamina de éstos sean normales.
Histaminosis por histamina endógena: se da por varios mecanismos distintos en que los niveles de histamina del organismo aumentan. Por ejemplo, la liberación de mastocitos e histamina ante un alérgeno, o incluso en situaciones de estrés, cambios de temperatura, infecciones, cambios en la presión atmosférica.
Síntomas de histaminosis
Los síntomas de la histaminosis son comunes con otras muchas enfermedades, lo cual dificulta muchas veces su diagnóstico. Los principales síntomas de la acumulación de histamina en el organismo son:
Cefaleas y migrañas.
Problemas digestivos como diarrea, hinchazón abdominal, gastritis, náuseas y vómitos.
Dolor en los huesos y articulaciones.
Aumento repentino del volumen corporal.
Problemas en la piel como sequedad de la piel, dermatitis y urticaria crónica.
Alteración del ritmo cardíaco.
Problemas de fertilidad e incluso abortos.
Hiperactividad.
¿La histaminosis se puede prevenir?
No existe forma de detectar la histaminosis antes de que se produzca y prevenir sus síntomas, pero es importante detectarla cuanto antes para iniciar su tratamiento.
Tratamiento de la histaminosis
La cura de la histaminosis consiste en un tratamiento dietético basado en evitar los alimentos con altos niveles de histamina, para intentar así evitar los síntomas de la histaminosis.
La inducción de tolerancia oral o desensibilización de alimentos es un tratamiento que busca la posibilidad de curar la intolerancia a algunos alimentos mediante la administración progresiva de estas sustancias. Este tratamiento se puede realizar tanto en niños como en adultos, aunque es más habitual en niños con alergia a uno o varios alimentos.
¿Por qué se realiza?
La inducción de tolerancia oral se realiza para lograr que la persona alérgica a uno o varios alimentos, los logre tolerar en las cantidades que habitualmente los ingieren las personas no alérgicas, o al menos cantidades que garanticen evitar o minimizar los síntomas de alergia alimentaria.
¿En qué consiste?
El tratamiento consiste en administrar cantidades mínimas del alimento en cuestión, que se van aumentado progresivamente hasta alcanzar lo que sería una ración habitual, con el fin de conseguir incorporarlo con normalidad a la alimentación. La duración del tratamiento es muy variable, en función de la gravedad o intensidad de la alergia en cada paciente, pudiendo durar de tres meses a un año aproximadamente.
Preparación para la inducción de tolerancia oral
Antes de someterse a un tratamiento de inducción de tolerancia oral es necesario que el paciente cuente con un diagnóstico seguro y reciente de los alimentos concretos que le provocan alergia, así como su sintomatología. También se realizarán análisis de sangre para comprobar el estado de salud del paciente.
Cuidados tras la intervención
Durante el tratamiento se irán realizando análisis de sangre para comprobar que la administración del alérgeno no está afectando negativamente a la salud del paciente, sino que, al contrario, aporta los nutrientes necesarios.
Es una intolerancia alimentaria que se produce tras la ingesta de lactosa. Para diagnosticar esta intolerancia se pueden realizar tres pruebas médicas: prueba de tolerancia a la lactosa, prueba de aliento para lactosa-hidrógeno y pH de las heces.
¿Qué síntomas presenta la intolerancia a la lactosa?
Los síntomas se suelen producir entre los 30 minutos y dos horas tras la ingesta de productos con lactosa y los más frecuentes son:
Dolor abdominal
Náuseas
Hinchazón y distensión abdominal
Espasmos
Diarreas ácidas
Gases abdominales y flatulencias
Defecación explosiva
Heces pastosa y flotantes
Enrojecimiento de la zona perianal
Vómitos
Por otro lado, también se pueden presentar síntomas ajenos al aparato digestivo:
Cansancio
Abatimiento
Problemas cutáneos
Dolores extremidades
Nerviosismo
Alteraciones de la concentración
Trastornos del sueño
¿Cuáles son las causas de la intolerancia a la lactosa?
Para poder digerir la lactosa, el cuerpo necesita una enzima llamada lactasa. La intolerancia a la lactosa se produce cuando el intestino delgado no produce una cantidad suficiente de lactasa.
¿Se puede prevenir la intolerancia a la lactosa?
No existe ninguna manera de prevenirla, el único modo para prevenir los síntomas es evitar ingerir alimentos que contengan lactosa.
¿En qué consiste el tratamiento?
El único tratamiento para la intolerancia a la lactosa es reducir o evitar su ingesta.
La intolerancia alimentaria es la reacción adversa del organismo ante la ingesta de determinados alimentos, aditivos y conservantes que provocan en el sistema inmunológico la formación de anticuerpos frente a proteínas de determinadas sustancias alimentarias.
La intolerancia alimentaria no es lo mismo que la alergia alimentaria. Esta última desencadena una reacción mucho más acelerada en el sistema inmunológico y peligroso para la salud. Las alergias alimentarias provocan urticaria, eczemas, hinchazón y dificultad para respirar, por lo que es urgente buscar ayuda médica urgente ya que en esos casos la vida del paciente corre grave peligro.
La intolerancia alimentaria es la reacción adversa del organismo ante la ingesta de determinados alimentos, aditivos y conservantes
¿Qué síntomas presenta?
Los síntomas o manifestaciones orgánicas que suelen provocar son diarrea, náuseas, dolor abdominal, dolor de cabeza, dificultad para deglutir, fatiga, acné u otros problemas en la piel.
Causas de la intolerancia alimentaria o por qué se produce
Cualquier alimento puede causar intolerancia alimentaria. Algunos de los alimentos más comunes que provocan intolerancia alimentaria son: los huevos, el pescado, la leche, los frutos secos, el marisco, la soja, el gluten y algunas harinas y levaduras.
¿En qué consiste el tratamiento?
Ante cualquier tipo de intolerancia alimentaria se debe consultar a un médico para detectar qué alimento o alimentos provocan esas reacciones. El tratamiento suele consistir en el seguimiento de una dieta en la que se evite el consumo de la sustancia o sustancias que provoca el problema.
El test intradermo o prueba intradérmica es una de las técnicas que se llevan a cabo para detectar las sustancias a las que el paciente muestra una reacción alérgica. Es una prueba cutánea que muestra un diagnóstico fiable. El objetivo es intentar reproducir en la piel una reacción alérgica y comprobar la sustancia a la que el paciente es alérgico. Las alergias se producen cuando el alérgeno entra en el organismo y el sistema inmune responde con muchos anticuerpos denominados inmunoglobulina E (lgE).
A su vez la inmunoglobulina se relaciona con los mastocitos que, cuando entran en contacto con los alérgenos, liberan medidores químicos, entre ellos la histamina, que son los encargados de producir los síntomas típicos de las reacciones alérgicas.
El intradermo test permite observar las reacciones a los alérgenos
inyectándolos en la superficie cutánea
¿En qué consiste?
El intradermo test consiste en inyectar pequeñas cantidades de las sustancias o alérgenos bajo la piel del paciente. Para ello se emplean jeringuillas desechables con tuberculina, de 1ml y calibre 26. La zona de la prueba se marca y se limpia con alcohol. Manteniendo la piel tensa el especialista en Alergología insertará la aguja de manera paralela a la superficie de la piel, lo más superficialmente posible.
Como se trata de un procedimiento muy sensible las soluciones de antígenos deben ser más diluidas que en el prick test. Es una prueba que solo debe realizarse si, previamente, los resultados del prick test son negativos o dudosos, ya que si se lleva a cabo en pacientes muy sensibilizados puede provocar reacciones anafilácticas.
Además, se empleará suero fisiológico como método de control negativo para descartar falsos positivos, ya que el intradermo test es una prueba más sensible pero no tan específica como el prick test u otros.
¿Por qué se realiza?
Es una prueba que se suele realizar cuando la prueba de prick test da resultado negativo pero sigue sospechándose que el paciente pueda ser alérgico a determinadas sustancias. Los resultados se observarán en un periodo de tiempo de entre 10 y 30 minutos. Cuando se realiza la prueba dará positiva con la aparición de una roncha de unos 5mm y eritema de unos 10mm.
Preparación para el intradermo test
Antes de someterse al intradermo test el paciente debe abandonar la medicación con antihistamínicos. Normalmente es suficiente con dejarlos tres días antes de la prueba, pero con algunos será necesario un intervalo mayor de días.
¿Qué se siente durante el examen?
Durante el intradermo test el paciente notará la reacción alérgica a la sustancia en cuestión. No obstante, debe estar siempre controlado por el especialista en Alergología, que valorará la sintomatología clara de reacción alérgica con leve urticaria, inflamación y enrojecimiento, con la formación de un habón de entre 5 y 10mm. Además, para evitar reacciones tardías, se deberá hacer una segunda lectura de la prueba transcurridas 6 horas.
Significado de resultados anormales
El especialista deberá analizar cómo va progresando la reacción a la sustancia inyectada. Así, si ve cualquier erupción cutánea exagerada o una posible reacción anafiláctica deberá reaccionar de forma inmediata, para frenar cuanto antes los síntomas que el alérgeno está provocando en el paciente.
Los nebulizadores son unos aparatos que administran los medicamentos líquidos en vapor. Este vapor es conducido por un tubo de plástico que une la salida del aparato con una mascarilla que el paciente se coloca en la boca.
¿Por qué se utilizan los nebulizadores?
Los nebulizadores son útiles el tratamiento del asma, EPOC u otros tipos de enfermedades pulmonares, ya que transforman el medicamento líquido, recetado por el especialista, en vapor.
¿En qué consiste el tratamiento con nebulizadores?
El paciente siempre debe estar cerca de la máquina e inhalar a través de la boquilla conectada. Para conseguir que el medicamento tenga el efecto deseado, debe inhalar varias veces de forma profunda y lenta durante 10 y 15 minutos. Las ventajas que ofrecen frente al inhalador tradicional es que no requiere tanto esfuerzo a la hora de aspirar el medicamento. Además, los nebulizadores son aparatos pequeños y fáciles de transportar.
Preparación para los nebulizadores
Antes de utilizar un nebulizador, es importante tomar las siguientes medidas:
Lavarse las manos con agua y jabón
Medir con una jeringuilla la medicación indicada por el especialista junto con la cantidad adecuada de solución salina (suero fisiológico)
Preparar la mezcla justo antes del proceso
Regular la cantidad de niebla a la mitad de potencia en bebés y niños
Cuidados tras el tratamiento
Una vez realizado el tratamiento de nebulización, se recomienda:
Desmontar el aparato, lavar todas las partes (excepto la válvula y la tubería) en un plato con agua y jabón líquido y enjuagarlas con agua
Sacudir el exceso de agua una vez lavado el nebulizador
Colocar las piezas de nuevo y enchufarlas con el compresor de aire para secar el aparato rápidamente
Asegurarse de que el nebulizador está totalmente seco antes de guardarlo
La neumonitis por hipersensibilidad es la inflamación de los pulmones producida por la inhalación de polvo, hongos o moho, sobre todo entre colectivos que trabajan en lugares expuestos a estas sustancias. Pero también aparece como consecuencia de la exposición a la calefacción, al aire acondicionado, y a algunos productos químicos. Un caso típico de neumotitis es la neumopatía, que afecta a menudo a las personas que trabajan con aves y están expuestos a la proteína que se encuentra en sus plumas y excrementos, y a los granjeros, en contacto constante con el polvo, el heno, la paja o los granos. Esta afección se puede convertir, con el tiempo, en una enfermedad pulmonar crónica o duradera.
Pronóstico de la enfermedad
Los síntomas pueden llegar a desaparecer cuando se evita o se limita la exposición la sustancia que ha causado el problema. La prevención a tiempo siempre es la mejor opción en estos casos. Es decir, si se toman medidas en las primeras fases, el pronóstico es bueno.
En los casos más extremos puede haber insuficiencia respiratoria, inapetencia y pérdida de peso involuntaria
Síntomas de la neumonitis por hipersensibilidad
Los síntomas aparecen entre 4 y 6 horas después de haber abandona el área problemática. Esto hace que sea difícil establecer una conexión entre esa zona y los síntomas que se presentan. Algunos de los síntomas más comunes son:
Los escalofríos
La tos
La fiebre
El malestar general y la dificultad respiratoria
En los casos más extremos puede haber insuficiencia respiratoria, inapetencia y pérdida de peso involuntaria.
Pruebas médicas para la neumonitis por hipersensibilidad
El especialista puede llevar a cabo exámenes físicos además de un análisis de sangre para ver la posible causa de la inflamación. Además, para observar los cambios pulmonares se puede realizar una radiografía de tórax. Otras pruebas a realizar son:
Broncoscopia, para observar los bronquios.
Tomografía computarizada del tórax
Análisis de sangre para anticuerpos
Pruebas de la función pulmonar
Biopsia quirúrgica del pulmón
¿Cuáles son las causas de la neumonitis por hipersensibilidad?
La neumonitis por hipersensibilidad ocurre en las personas que trabajan en lugares donde se acumulan altos niveles de polvo orgánicos, hongos o mohos. También puede ser causada por la exposición a ciertos químicos o por la presencia de humidificadores y sistemas de aire acondicionado y calefacción presentes en casas u oficinas.
¿Se puede prevenir?
Si se conoce la causa que provoca la neumonitis, por ejemplo, en los casos del contacto con algunas sustancias en centros de trabajo, la solución pasa por evitar ese contacto y establecer un tratamiento médico.
Tratamientos para neumonitis por hipersensibilidad
Lo principal es identificar la sustancia que ha causado el problema y evitarla en un futuro. Si el problema es el lugar donde se trabaja, habría que cambiar de localización o evitar esas sustancias en el lugar de trabajo. Si la afección es mayor, los tratamientos contra el asma pueden ayudar.
¿Qué especialista lo trata?
La Alergología es la especialidad médica encargada del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades producidas por mecanismos inmunológicos. Lo importante para detectar si se padece alguna infección alérgica es la realización, por parte del especialista en alergología, de un estudio etiológico de las causas, para identificar la fuente alergénica y el diagnóstico a nivel de moléculas, así como su tratamiento integral.
La otitis es la infección o inflamación de los espacios del oído. Dependiendo de la duración de la enfermedad, se clasifica en diferentes tipos: aguda, entre una y tres semanas; subaguda, entre 3 y 12 semanas; y crónica, cuando la duración es superior a 12 semanas.
La otitis puede afectar las partes internas o las externas del oído.
Otitis externa: conocida también como oído de nadador, afecta al oído externa y al conducto auditivo externo.
Otitis media: comúnmente conocida como infección de oído. Involucra al oído medio, que se encuentra justo detrás del tímpano.
Infección aguda del oído: Suele ser dolorosa. Se presenta de manera repentina y dura un período breve.
Infección crónica del oído: Ocurre cuando la infección no desaparece o, si lo hace, continúa apareciendo.
Otitis media con derrame: Detrás del tímpano aparece un líquido espeso y pegajoso, pero no hay infección del oído.
¿Qué síntomas presenta?
Los síntomas más frecuentes de la otitis son: dolor de oído, fiebre, irritabilidad, supuración, vértigo y, más raramente, parálisis facial.
Causas de la otitis o por qué se produce
Las causas que provocan otitis son: mal funcionamiento de la trompa de Eustaqui, infección de las vías respiratorias altas o problemas alérgicos (otitis alérgica). Generalmente, las bacterias y los virus son los causantes de la infección de oído.
¿Se puede prevenir?
Para prevenir la otitis, es preciso tener en cuenta determinados cuidados. Es importante evitar que entre agua en el conducto auditivo. Los especialistas aseguran que los tapones de baño no son eficaces para prevenir una otitis externa. Tras el baño, los oídos se han de secar suavemente con el pico de una toalla o con una gasa.
¿En qué consiste el tratamiento?
Por lo general, el tratamiento con antibióticos es suficiente para la curación de la otitis, aunque a veces se acompaña de descongestionantes nasales y mucolíticos. En los pacientes con otitis crónica, el síntoma más claro es la pérdida de audición y su tratamiento se determinará según cada caso.
Este tratamiento médico está basado en la saturación de oxígeno en el organismo con fines terapéuticos, mediante la insuflación de oxígeno y ozono. Su aplicación produce una serie de cambios y reacciones en las células del paciente, en gran parte una enorme producción de antioxidantes. Así, mediante la estimulación de las defensas del organismo con oxígeno, se crea un efecto antioxidante que resulta una vía útil para muchas enfermedades.
¿Qué enfermedades trata?
Este tratamiento se utiliza para múltiples enfermedades. Por ejemplo, su uso en pacientes con cáncer provoca que las células cancerosas frenen su desarrollo ante el oxígeno. También es efectiva en la prevención de la osteoporosis, debido a la estimulación de la creación de antioxidantes y la regeneración de los tejidos. Igualmente, la ozonoterapia se utiliza en el tratamiento del SIDA, esclerosis múltiple, artrosis, hernia de disco, fibromialgia, lumbalgia, úlceras, heridas infectadas, dolores crónicos y enfermedades inflamatorias en general. En unos casos se aplica como terapia única, mientras en otros actúa como apoyo a otro tratamiento.
¿Que subespecialidades engloba?
Es un tratamiento médico de recuperación, que no engloba otras especialidades, pero los especialistas pueden especializarse en las formas de aplicación del oxígeno.
Existen diferentes tipos:
La de tipo subcutáneo es aquella en que la mezcla de oxígeno y ozono se introduce en el organismo de forma distribuida.
La autohemoterapia se realiza mediante la extracción de una pequeña cantidad de sangre para introducir en ella el oxígeno y ozono, y tras este procedimiento volver a introducirla en el paciente enriquecida por este tratamiento.
Según su lugar de aplicación, se puede diferenciar entre ozonoterapia intraarticular e intradiscal. La aplicación intraarticular es el uso específico en las articulaciones, mientras la aplicación intradiscal se utiliza para el tratamiento de las hernias discales.
¿Cuándo es necesario acudir a un especialista?
Deberá acudir a la consulta de ozonoterapia cuando presente un dolor crónico, hernia, mal en las articulaciones o patologías degenerativas, ya que en estos casos la aplicación de oxígeno y ozono ayudará a su organismo a crear antioxidantes y sentirse mejor. Igualmente, existen más enfermedades en las cuales, según las características del paciente, su médico podrá derivarle a este tratamiento.
El peritaje médico relaciona la Medicina y el Derecho y es fundamental en el Derecho Sanitario. El especialista es un perito médico, que con los conocimientos de ambas ramas es capaz de evaluar y dar un veredicto sobre el estado de salud de una persona que haya sufrido un daño físico o psicológico.
Las evaluaciones son claves a la hora de proceder en los siguientes aspectos:
Indemnizaciones
Reparaciones
Concesiones de incapacidad o dependencia
Existen diversas clases de peritaje médico:
Peritaje médico en el ámbito civil
Peritaje médico en el ámbito penal
Peritaje médico en el ámbito sanitario
Peritaje médico en el ámbito laboral
Peritaje médico en el ámbito familiar
Peritaje médico en el ámbito administrativo
Peritaje médico en el ámbito militar
Peritaje médico en el ámbito canónico
El peritaje médico relaciona Medicina y Derecho.
¿En qué consiste?
En un peritaje médico la evaluación será realizada por un médico experto, que pueda valorar de forma óptima el estado de salud de la persona, las lesiones, daños o enfermedad concreta que sufra.
El perito médico deberá hacer un estudio completo usando todas las técnicas e instrumentos disponibles para determinar el alcance de las lesiones o patología. Es importante que el estudio sea claro, conciso y razonado.
Las pruebas que se realicen variaran según el caso concreto de cada persona.
¿Por qué se realiza?
Hay distintas situaciones en las que puede ser necesario realizar un peritaje médico, entre los que destacan:
Los insectos pueden picar a los seres humanos, causando síntomas e irritaciones cutáneas de varios tipos.
Las picaduras de insectos son un fenómeno que ocurre con más frecuencia en verano por varias razones:
se usa menos ropa;
se pasa más tiempo al aire libre;
en nuestras latitudes, muchos insectos desaparecen en invierno y proliferan en verano.
Al picar, los insectos liberan sustancias venenosas, alérgicas o irritantes bajo la piel, causando dolor, hinchazón de la zona afectada, picazón y reacciones alérgicas.
Pronóstico de la picadura de insecto
Las picaduras de insectos no suelen ser peligrosas, solo molestas. Sin embargo, en algunos casos, por ejemplo en el caso de las personas alérgicas, pueden causar problemas más graves.
Además, en algunas zonas los insectos pueden transmitir enfermedades por picadura, como la malaria, la fiebre amarilla, el dengue, etc.
Las picaduras de insectos suelen ocurrir en verano.
Síntomas de la picadura de insecto
aparición de una o más ronchas, una lesión edematosa de la piel que causa comezón;
enrojecimiento de la zona afectada, que se hincha y adquiere un color rojo o blanco;
comezón y, en algunos casos, dolor;
si la picadura ha sido en zonas sensibles como la cara, los labios o las zonas íntimas, los síntomas clásicos pueden ir acompañados de ardor;
en el caso de las personas alérgicas, estas últimas pueden presentar urticaria, angioedema, dificultades respiratorias debidas a la inflamación de la garganta que impide que el aire llegue a los pulmones; en los casos más graves, se puede padecer anafilaxia (especialmente en el caso de alergia al veneno de abejas, avispas y abejorros).
Diagnóstico de la picadura de insecto
Si resulta necesario someterse a un reconocimiento médico, durante el mismo se podrá diagnosticar clínicamente la picadura de insecto. A veces se reconoce la picadura de abeja y de otros tipo de ápidos por el aguijón, si este se ha quedado en la piel.
¿Cuáles son las causas de las picaduras de insecto?
Hay dos razones principales por las que los insectos pican:
para la alimentación, como mosquitos, moscas, tábanos, pulgas, garrapatas, piojos y otros insectos hematófagos;
para defenderse, como en el caso de las abejas, avispas, abejorros, otros ápidos y hormigas: en este caso la picadura es mucho más dolorosa y puede causar una reacción alérgica, anafilaxis o incluso la muerte.
¿Se puede prevenir?
Si se sufre una alergia grave al veneno de abeja, podría ser adecuado iniciar un programa de inmunoterapia para estas sustancias; lo mismo se aplica a los parientes cercanos de las personas afectadas por la alergia.
Tratamientos para la picadura de insecto
Si sospecha una reacción alérgica al veneno del insecto, debe buscar atención médica inmediata.
Si no hay reacción alérgica, es aconsejable esperar unos días a que la irritación se desinflame sola.
En general, se aconseja no rascarse la zona de la piel afectada por la picadura: esto podría provocar un ataque bacteriano y la aparición de pus bajo la piel, causando irritación adicional.
Si la picazón es muy fuerte, se pueden aplicar pomadas especiales en la lesión o se puede usar hielo.
¿A qué especialista dirigirse?
Si sospecha que tiene alergia, podría ser adecuado consultar a un especialista en alergias. En caso de picadura durante un viaje en países donde los insectos son portadores de enfermedades, es aconsejable ponerse en contacto con un experto en enfermedades infecciosas.
Los pólipos nasales son formaciones semitransparentes que se originan en cualquier parte de la mucosa nasosinusal por un proceso inflamatorio de la mucosa. Son benignos, pero pueden llegar a obstruir las fosas nasales si van creciendo. Esta patología también se conoce como sinusitis polipoidea. Se pueden desarrollar en diferentes lugares dentro de la cavidad, pero normalmente suelen trasladarse hacia el interior, ocupando el techo y los laterales de las fosas nasales.
Síntomas de la poliposis nasal
Los pólipos nasales se pueden desarrollar en diferentes grados, por lo que los síntomas pueden variar. Inicialmente se puede presentar una pérdida de olfato y gusto, lo que progresivamente puede convertirse en una obstrucción nasal parcial o completa. Esto puede ir acompañado de una sensación de mucosidad constante, que no se alivia aunque se suene la nariz.
Cuando son varios pólipos o son muy grandes, puede producirse rinorrea, ronquidos, sensación de presión en la frente o incluso dolor de cabeza.
La prevención consiste en tratar bien las enfermedades como las alergias o el asma y seguir el tratamiento
¿Cuáles son las causas de la poliposis nasal?
Hay diferentes causas por las que se pueden desarrollas los pólipos. Entre ellas, los pólipos se pueden desarrollar por una causa infecciosa, genética, mecánica…
No obstante, la más verosímil sería la que hace referencia a una alteración de unas células sanguíneas, llamadas eosinófilos y mastocitos, que son capaces de producir unas sustancias que resultan tóxicas para la mucosa respiratoria, especialmente la mucosa nasal, y darían origen a los pólipos.Los pólipos se pueden desarrollar a cualquier edad, aunque son más comunes en jóvenes y adultos de mediana edad.
¿Se puede prevenir?
La prevención consiste en tratar bien las enfermedades como las alergias o el asma y seguir el tratamiento. Además es importante evitar las irritaciones nasales y practicar una buena higiene mediante lavados nasales. También puede ayudar utilizar humidificadores en el hogar para hidratar las fosas nasales. Si se trata de un problema de alergia, la toma de antihistamínicos, los aerosoles nasales y/o la vacunación antialérgica pueden ayudar a prevenir esta enfermedad
¿En qué consiste el tratamiento?
Se recomienda el tratamiento médico según el grado de poliposis. Esto puede consistir en corticoide tópico, corticoide por vía oral y/o antibióticos si existe sobreinfección. En el caso de que la respuesta al tratamiento sea negativa, se recomienda tratamiento quirúrgico, que consiste en la extirpación de los pólipos nasales y la apertura de los senos paranasales para dejar el mínimo de mucosa nasal patológica, por via endonasal exclusiva y bajo control endoscópico.
Los prick test, conocidos también como pruebas cutáneas de alergia son una serie de pruebas que se realizan en la piel con el fin de identificar sustancias que puedan causar una reacción alérgica en el paciente. Estas pruebas están consideradas como el método ideal para diagnosticar posibles alergias a sustancias, ya que se trata de un proceso muy seguro y fiable en cuanto a resultados.
¿En qué consisten los prick test?
Las pruebas cutáneas de alergia se llevan a cabo a través de la aplicación de distintos alérgenos en distintas partes del cuerpo —normalmente en el antebrazo, aunque en ocasiones también en la espalda— mediante punción.
De esta forma, una vez introducido el alérgeno en el organismo, la intensidad o la magnitud de la reacción al alérgeno indicará si existe o no alergia y la causa de la misma. Así, gracias a los prick test se pueden conocer con exactitud si existe alergia a fármacos, pólenes, ácaros, hongos, insectos, tejidos, epitelios de perro o de gato y muchas otras sustancias.
Estas pruebas se llevan a cabo en el servicio de alergología de las consultas, en una sola visita y sin la necesidad de que el paciente permanezca más de un par de horas en la consulta. En un principio, el paciente será informado sobre el procedimiento, así como las posibles reacciones que pueden aparecer durante el transcurso de las pruebas, como picores o pequeñas ronchas en el punto exacto en el que se ha realizado la punción.
Normalmente, la zona en la que se realizará la punción es en el antebrazo del paciente, por lo que antes de realizar la prueba, la zona será limpiada con alcohol, y una vez evaporado éste se aplicará el alérgeno en la piel.
Durante el proceso se probarán distintos alérgenos, por lo que se realizarán distintas punciones separadas por unos dos centímetros. Así, una vez colocada la gota del alérgeno sobre la piel, el técnico realizará una punción que atravesará la gota y que atravesará la piel, en la que entrará una pequeña fracción de la muestra del alérgeno.
En torno a un cuarto de hora después de la punción, se examina la zona para identificar los resultados.
Los prick test se pueden conocer con exactitud si existe alergia a fármacos, ácaros...
¿Por qué se realiza?
Las pruebas cutáneas de punción se utilizan principalmente para diagnosticar posibles alergias mediante la introducción de una muestra de alérgeno en el organismo del paciente. En estas pruebas se logra descubrir la causa de la alergia, así que la posible gravedad que implica la misma.
Preparación para un prick test
Los prick test se hacen a en las consultas, en una sola visita y sin la necesidad de que el paciente permanezca más de una o dos horas en la consulta.
El paciente deberá acudir en ayunas a la prueba y tendrá que evitar la ingesta de medicamentos como esteroides o antihistamínicos, ya que éstos pueden interferir y enmascarar los resultados. A su vez, la prueba no se deberá hacer cuando el paciente esté en periodo de gestación, ya que pueden producirse reacciones que afecten al feto.
¿Qué se siente durante el examen?
En este caso, hablamos de una prueba bastante sencilla que en condiciones normales apenas afectará al paciente, que notará leves pinchazos durante las punciones y que posteriormente puede notar cierto picor en la zona.
La prueba de intolerancia a la lactosa es un examen que mide la capacidad de los intestinos para descomponer un tipo de azúcar, conocido como lactosa, que se encuentra en la leche y en otros productos lácteos. Es un método utilizado para diagnosticar la capacidad de los intestinos para descomponer la lactosa (el azúcar de la leche y sus derivados) cuando se sospecha que dicha sustancia no se digiere bien y que provoca molestias.
¿En qué consiste?
Existen dos tipos de pruebas de intolerancia a la lactosa: una consiste en la realización de un análisis de sangre, para detectar la presencia de glucosa en sangre antes y después de haber ingerido un preparado que contiene lactosa; y la prueba de hidrógeno en el aliento, mediante su almacenamiento en unas bolsas herméticas especiales para ello, antes y después de haber ingerido un preparado con lactosa. El paciente deberá ir soplando en dichos recipientes y llenándolos de aire con la frecuencia horaria que se le marque, a la vez que se comprobará la reacción automática de la ingesta del preparado (aumento del volumen abdominal u otras molestias físicas, como dolor, espasmos…). En función de los resultados obtenidos en cada fase, el test se podrá alargar varias horas. Posteriormente, se analizará el hidrógeno de las bolsas o recipientes de aliento para obtener un diagnóstico detallado.
La prueba de intolerancia a la lactosa se utiliza para diagnosticar la capacidad de los intestinos para descomponerla
¿Por qué se realiza?
Esta prueba se realiza para saber si el paciente tiene signos de intolerancia a la lactosa.
Preparación para la prueba intolerancia a la lactosa
El paciente debe evitar ingerir cualquier alimento así como realizar ejercicio físico durante 8 horas antes de someterse a la prueba.
¿Qué se siente durante el examen?
Esta prueba no provoca ningún dolor ni molestia.
Riesgos de la prueba intolerancia a la lactosa
Esta prueba no conlleva ningún riesgo significativo, aunque puede darse algún riesgo leve a raíz de la extracción de sangre.
Significado de resultados anormales
Los resultados anormales pueden indicar una intolerancia a la lactosa. Si los resultados de la prueba de intolerancia a la lactosa salen anormales, se debe realizar una segunda prueba de tolerancia a la glucosa para descartar cualquier problema con la capacidad del cuerpo para absorberla.
¿Qué son las pruebas de alergia? (incluir tipo de anestesia)
Las pruebas de alergia son exámenes que se realizan para averiguar qué sustancias producen una reacción alérgica en una persona.
¿Por qué se realizan?
Las pruebas de alergia se realizan cuando existen indicios de que una persona puede padecer una alergia a una sustancia. Las pruebas se realizan para primer de todo, tener conocimiento real de la alergia que se padece. También, así se ayuda a evitar tomar medicación innecesaria o ineficaz para evitar los síntomas que presenta.
¿En qué consisten?
Existen tres métodos comunes de pruebas cutáneas de alergia:
Prueba de punción de la piel: consiste en colocar en el antebrazo o parte superior de la espalda una cantidad pequeña de sustancias que pueden estar causando los síntomas sobre la piel. Luego se punza la piel para que el alérgeno se introduzca bajo la superficie cutánea y tras 15 minutos se observará la reacción a cada sustancia.
Prueba cutánea intradérmica: consiste en inyectar una pequeña cantidad de alérgeno de la piel y observar si se da alguna reacción. Se utiliza mucho para detectar alergia a una sustancia específica.
Prueba del parche: es un método que ayuda a diagnosticar la causa de las reacciones cutáneas que ocurren cuando la sustancia toca la piel.
Preparación para las pruebas de alergia
Antes de realizarse las pruebas de alergia, el paciente debe informar al doctor sobre las medicinas que está tomando. Además, es importante no tomar antihistamínicos durante los tres o siete días antes de la prueba.
Cuidados tras la intervención
Una vez se obtienen los resultados de las pruebas de alergia, si éstos indicando que el paciente padece una alergia, el doctor elaborará un plan de acción. Es importante que el paciente:
Evite o limite el contacto con el alérgeno
Tome las medicina para evitar los síntomas
Se vacune contra las alergias, en caso de que el doctor lo recomiende.
Las pruebas de parche, también conocidas como pruebas epicutáneas consisten principalmente en un proceso mediante el cual se puede conocer si una determinada sustancia es la culpable de causar inflamación al entrar en contacto con la piel.
¿En qué consisten las pruebas de parche?
En primer lugar, se ha de mantener una conversación con el especialista en la que se explique en qué momento comenzó, su desarrollo, los tratamientos que se han probado, antecedentes familiares, el trabajo…
El parche como tal consta de una tira de aluminio recubierta lateralmente por polietileno. En el centro, se ubica una especie de disco de papel de filtro, en el que se aplican las sustancias a investigar. Los parches se colocan de manera habitual en la espalda, desde la escápula hacia abajo en tiras. No se deberán hacer actividades que impliquen sudoración, y tampoco se deberá lavar la zona.
Una vez transcurridas 48 horas con los parches, estos proceden a retirarse, y la lectura se hace una hora después. Unas 48 horas después de la retirada de los parches, se hace la lectura final.
¿Por qué se realizan pruebas de parche?
Estas pruebas se llevan a cabo para reconocer si una determinada sustancia es la causa de una inflamación en la piel al entrar en contacto con esta. Esta inflamación se conoce como dermatitis de contacto, existiendo al menos dos, la irritante, en el que no está implicado ningún mecanismo inmunológico, y la dermatitis de contacto alérgica, en la que el sistema inmunológico media.
Así, en casos en los que una persona padece una dermatitis reciente o si tiene un eczema persistente y duradero en el tiempo, el dermatólogo puede pensar en que se trata de una dermatitis de contacto de carácter alérgico. También se dan casos en los que la aplicación de algún medicamento durante un periodo en una determinada zona de la piel y que posteriormente aparece como dermatitis, pudiéndose sospechar de que una alergia al medicamento agrava la dermatitis.
Así, las pruebas de parche son el único método para comprobar si una determinada sustancia agrava la dermatitis.
Preparación para la prueba de parche
El paciente deberá mantener una conversación con el especialista en el que cuente de la manera más detallada posible el origen del problema de piel que le afecta, así como el lugar en el que comenzó la erupción. También deberá detallar aquellos tratamientos que ha probado, así como los antecedentes familiares y los productos con los que se encuentra en su vida laboral.
¿Qué se siente durante el examen?
En el caso de las pruebas de parche, hablamos de parches que se sitúan en la espalda del paciente durante al menos 24 horas. Como tal, la prueba es indolora y apenas causa molestias, al margen de la incomodidad de llevar un parche en la espalda y el impedimento de lavar la zona y realizar actividades que impliquen sudoración.
Significado de resultados anormales
Cualquier reacción obtenida será anotada por el especialista de la siguiente forma:
- Reacción negativa
- Reacción dudosa (enrojecimiento moderado)
- Reacción débilmente positiva (piel enrojecida)
- Reacción débilmente positiva
- Reacción intensamente positiva
- Reacción irritante
No obstante, existen una serie de contraindicaciones que pueden mostrarnos resultados inesperados o anormales, como por ejemplo si el paciente está tomando corticoides sistémicos o tópicos, así como evitar la exposición al sol y evitar realizar el test en jornadas de calor, ya que los resultados pueden verse interferidos.
El prurito o picor es un tipo de hormiguero o irritación incómoda de la piel que provoca la necesidad de rascar la zona afectada. Puede ser de dos tipos: generalizad (afecta a todo el cuerpo) o localizado (afecta a una parte concreta del cuerpo).
Aunque antiguamente se creía que el prurito era un tipo de dolor de baja intensidad, en la actualidad se sabe que en realidad es una sensación distinta al dolor, ya que tiene su propia línea de conexión con el cerebro.
¿Cuáles son las causas de un prurito?
El picor, tanto localizado como generalizado, puede tener varias causas: irritación química (por una planta determinada), factores ambientales (insolación), caspa, urticaria, infecciones por hongos, mordiscos o picaduras de parásitos (piojos, mosquitos, arañas, pulgas). En cuanto al picor generalizado, las causas pueden ser: reacciones alérgicas, enfermedades infecciosas, reacciones a medicamentos o enfermedades renales o hepáticas.
¿Se puede prevenir un prurito?
No se puede prevenir, pero sí se pueden seguir algunos consejos para no perjudicar más la zona afectada:
No rascarse
Llevar ropa cómoda, fresca y limpia
Usar poco jabón
Utilizar crema hidratante
Aplicar compresas frías en la zona afectada
Evitar la humedad, el calor excesivo o el ambiente seco
Descansar o hacer actividades que ayuden a distraerse
¿En qué consiste el tratamiento de un prurito?
Si el picor es intenso, no desaparece o es difícil explicar, es importante acudir al especialista. Si se debe a una de las patologías explicadas anteriormente, se tratarán las enfermedades en sé. En cambio si las causas son externas, se suele recurrir a una crema específica para tratar la zona afectada y, en algunos casos, también la aplicación de fármacos, especialmente los antihistamínicos.
Las reacciones alérgicas son respuestas hipersensibles al contacto del paciente con determinadas sustancias o partículas. La sustancia que provoca dicha reacción se denomina alérgeno. Cuando se produce el contacto del paciente con la sustancia alérgica, lo primero que ocurre es que su sistema inmunitario responde de forma automática liberando un gran número de anticuerpos llamados IgE (inmunoglobulina E).
Para prevenir reacciones alérgicas es importante evitar desencadenantes
Pronóstico de la enfermedad
Las reacciones alérgicas son comunes y se presentan después de un contacto con un alérgeno. Existen reacciones leves o graves, que potencialmente pueden ser mortales. También pueden afectar a una pequeña área del cuerpo o propagarse por todo. Por lo tanto, el pronóstico dependerá del tipo de reacción que se dé.
Síntomas de las reacciones alérgicas
Los síntomas más comunes de una reacción alérgica leve son:
Picor localizado
Ojos rojos y/o llorosos
Sarpullido
Congestión nasal
Ronchas rojas en cuello y cara
En una reacción alérgica moderada o grave se pueden dar también los siguientes síntomas:
Dolor abdominal
Ansiedad
Molestia u opresión en el pecho
Diarrea
Hinchazón en diversas partes del cuerpo
Náuseas y/o vómitos
Pérdida del conocimiento
Mareos
Tos y/o sensación de fatiga
Dificultad respiratoria y al tragar
Pruebas médicas para las reacciones alérgicas
Para diagnosticar las reacciones alérgicas se acostumbra a emplear test de alergia, análisis de sangre u otros test de seguimiento.
¿Cuáles son las causas de las reacciones alérgicas?
Las causas de las alergias son muy variadas. Existen causas genéticas pero lo más normal es que la alergia aparezca de manera aislada. Los alérgenos más comunes suelen ser los alimentos, en especial los mariscos y frutos secos, la caspa o el pelo de animal, picaduras de insectos, medicinas, plantas y polen.
¿Se puede prevenir?
Para prevenir reacciones alérgicas es importante evitar desencadenantes como alimentos o medicinas que hayan causado una reacción alérgica previamente. Además, es importante identificar y si es necesario realizar las pruebas pertinentes para poder tener un diagnóstico certero en caso de que se diera el caso de sufrir una reacción alérgica. Las personas que ya hayan sufrido una reacción alérgica grave deben identificarse en términos médicos con una etiqueta y llevar los medicamentos necesarios para ello.
Tratamientos para las reacciones alérgicas
El tratamiento dependerá del tipo de alergia. Existen diferentes tipos:
Antihistamínicos: bloquean la acción de la histamina, que es la que produce los estornudos, moqueo, picor en la piel o en los ojos etc
Vacunas para la alergia: pueden cambiar el modo en el que el organismo reacciona a diferentes sustancias que producen alergia.
¿Qué especialista lo trata?
La alergología es la especialidad médica que se encarga del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades producidas por mecanismos inmunológicos. El alergólogo realizará un estudio etiológico de las causas, para identificar la fuente alergénica y el diagnóstico a nivel de moléculas, así como su tratamiento integral.
La rinitis alérgica se caracteriza por la presencia de los síntomas típicos de un resfriado: estornudos, picor en la nariz, sensación de nariz tapada o congestión nasal, mucosidad, falta de olfato y conjuntivitis.
¿Qué síntomas presenta?
La persona que sufre esta dolencia puede padecer asma más adelante, cuando empiezan a aparecer algunos de sus síntomas: tos seca, ahogo, ruidos en el pecho, picazón, problemas en el olfato, ojos llorosos, etc.
Existe la posibilidad de que la rinitis alérgica se manifieste de forma esporádica, producida por los cambios estacionales (la alergia al polen, por ejemplo), o sea recurrente y con una gran diferencia de intensidad en la manifestación de sus síntomas.
La rinitis alérgica se caracteriza por la presencia de los síntomas típicos de un resfriado
Causas de la rinitis alérgica
La causa más frecuente de la rinitis alérgica es la alergia a alguna sustancia, como los ácaros del polvo, el polen o los pelos de algunas mascotas, por lo que es conveniente realizar pruebas cutáneas de diagnóstico (introduciendo gotas del alérgeno al que se puede ser sensible sobre la piel y comprobando la reacción) y análisis de sangre.
¿Se puede prevenir?
Se puede evitar la rinitis alérgica eludiendo los factores a los que se es alérgico. En el caso del polen, por ejemplo, se recomienda permanece en espacios interiores (preferiblemente con aire acondicionado), dormir con las ventanas cerradas y conducir con las ventanillas subidas.
¿En qué consiste el tratamiento?
Si el resultado demuestra que existe una alergia, el tratamiento de la rinitis alérgica se basará en evitar el contacto con aquello que produce la alergia y, dependiendo del caso, la administración de medicamentos adecuados (antihistamínicos, descongestionantes, vacunas antialérgicas, etc.).
La rinomanometría es una técnica que se utiliza como prueba de diagnóstico en el campo de la Alergología y la Otorrinolaringologíay que sirve para estudiar el flujo de aire que atraviesa las fosas nasales durante la respiración. Entre la inspiración y la espiración el aire atraviesa las fosas nasales, con la rinomanometría se mide el flujo de aire a distintas presiones y detecta posibles obstrucciones o resistencias a sus pasos.
Para llevar a cabo el estudio es necesario un rinomanómetro —aparato que mide los flujos y las resistencias del aire— que se conecte a un ordenador que registre los resultados. La duración de la prueba es de unos minutos.
¿Por qué se realiza la rinomanometría?
Con la rinomanometría se puede comprobar si existe algún tipo de alteración que ofrezca resistencia al aire al paso de éste a través de las fosas nasales, tanto en el momento de la inspiración como durante la espiración.
Así, con esta prueba se puede detectar la presencia de inflamación en la mucosa nasal, de pólipos, hipertrofia en los cornetes, un desvío en el tabique nasal… Una vez obtenidos los resultados, el especialista valorará si estas alteraciones merecen o no tratamiento quirúrgico.
La rinomanometría permite detectar problemas y defectos en la nariz
Preparación para la rinomanometría
Para llevar a cabo un estudio de rinomanometría no es necesario prepararse en exceso. El paciente deberá acudir a la consulta simplemente con una correcta higiene nasal para poder realizar la prueba sin problemas.
A su vez, no se recomienda fumar durante, al menos, las 48 horas previas a la prueba.
¿Qué se siente durante la rinomanometría?
Durante la prueba el paciente no sentirá absolutamente nada, ya que se trata de una prueba no invasiva y totalmente indolora.
A su vez, cabe destacar que la prueba no pone en riesgo la salud del paciente en ningún momento.
Significado de resultados anormales
La rinomanometría detectará la existencia o no de problemas en la nariz tales como el nivel de resistencia que se encuentra el aire, si existen algunas deformidades o resistencias, si existe una inflamación en la mucosa o si existen pólipos.
En función de las patologías detectadas, el especialista tendrá que valorar si es necesario llevar a cabo algún tipo de cirugía o cambio en la estructura de la nariz.
La sinusitis es una enfermedad que se caracteriza por la inflamación de los senos paranasales, unas cavidades que están situadas detrás de la frente, las mejillas y los ojos. Se produce como resultado de una infección por virus, hongos o bacterias.
Hay dos tipos de sinusitis:
Sinusitis aguda: es cuando los síntomas están presentes durante cuatro semanas o menos. Está causada por bacterias que proliferan en los senos paranasales.
Sinusitis crónica: se produce durante más de tres meses y la causa puede ser una bacteria o un hongo.
¿Qué síntomas presenta?
Los principales síntomas de la sinusitis son:
Mal aliento
Pérdida del sentido del olfato
Fiebre
Fatiga y sensación de malestar general
Tos, que empeora por la noche
Dolor de garganta
Dolor de cabeza
Congestión y secreción nasal
Causas de la sinusitis o por qué se produce
La causa de la sinusitis es una infección causada por virus, hongos o bacterias. Cuando las aberturas paranasales se bloquean, pueden crecer fácilmente bacterias u otros microorganismos. La obstrucción de las aberturas paranasales puede deberse a:
Los pequeños vellos de los senos paranasales no logran sacar el moco de forma apropiada.
Los resfriados y las alergias pueden provocar la producción de demasiado
Un tabique nasal desviado, un espolón óseo nasal o pólipos nasales.
¿Se puede prevenir?
La mejor manera de prevenir la sinusitis es evitar la gripe y los resfriados. En caso de no poder evitarlos, es importante tratarlos rápidamente. Algunos consejos para prevenir la sinusitis son:
Reducir el estrés
Lavarse las manos con frecuencia
Evitar el humo y los contaminantes
Tomar descongestionantes durante una infección de las vías respiratorias altas
Utilizar un humificador para incrementar la humedad en la nariz
¿En qué consiste el tratamiento?
Por lo general, la sinusitis se cura por sí sola aunque también se pueden administrar antibióticos para reducir el tiempo de desaparición de la infección.
La sinusitis aguda se debe tratar durante 10 0 14 días, mientras que la sinusitis crónica se tratar durante un período de entre 3 y 4 semanas.
Si los síntomas no desaparecen con el tratamiento, puede llegar a ser necesario realizar una cirugía para agrandar la abertura y drenar los senos paranasales. La mayoría de las infecciones de los senos paranasales causadas por hongos necesitan cirugía.
Es una prueba diagnóstica para confirmar la presencia de hipersensibilidad a un alimento determinado que puede causar una reacción adversa en el organismo.
A diferencia de las alergias alimentarias, las intolerancias alimentarias no provocan una reacción inmediata; los trastornos causados por las intolerancias están relacionados con la incapacidad del organismo para asimilar correctamente determinados alimentos y con las irritaciones que pueden causar determinados tipos de alimentos (como dolor de cabeza, cansancio inexplicable, problemas digestivos, meteorismo, diarrea, hinchazón abdominal y otros trastornos digestivos).
¿En qué consiste?
Existen varios métodos disponibles para llevar a cabo la prueba. Los más fiables son los siguientes:
Pruebas para detectar la enfermedad celíaca y la intolerancia al gluten: se trata de un análisis de sangre;
Prueba de aliento: sirve para detectar la intolerancia a la lactosa. El paciente sopla en un vial, luego bebe una solución de lactosa y, después de esperar media hora, vuelve a soplar en dos tubos nuevos.
La prueba sirve para confirmar la hipersensibilidad a un alimento.
Se ha demostrado que otros tipos de análisis pueden ser muy poco fiables. A continuación se incluye una lista no exhaustiva de pruebas poco fiables:
Dosis de IGg4
Prueba citotóxica
Prueba Alcat
Prueba vegana (Vegan test)
Moratest
Bioscreening
Prueba de kinesiología
Prueba Dria
Prueba del pulso
Prueba de resistencia biológica (Biostrength test)
Test del cabello
Prueba del pulso
Prueba de Sarm
Biorresonancia
Electroacupuntura de Voll
Irido-diagnóstico
Biorresonancia
Reflejo cardíaco auricular
Prueba de punción (esta última prueba está diseñada para detectar alergias alimentarias, por lo que no puede considerarse fiable para la identificación de intolerancias).
¿Por qué se realiza?
Estas pruebas permiten interpretar algunas molestias físicas y planificar el tratamiento correcto para superar las intolerancias actuales y evitar el desarrollo de nuevas intolerancias en el futuro. Se recomienda evitar el alimento que provoca la intolerancia durante un período de tiempo determinado y volver a introducirlo más tarde (inicialmente en pequeñas dosis).
Es importante seguir únicamente el consejo de los médicos nutricionistas antes de excluir completamente un alimento de su dieta: esta exclusión, de hecho, podría provocar a una deficiencia nutricional, si no lo reemplaza adecuadamente en su dieta. En particular, debemos tener cuidado con aquellos que recomiendan eliminar un alimento en particular de la dieta de los niños y adolescentes que aún están creciendo.
Preparación para la prueba de intolerancia alimentaria
La mayoría de las pruebas no requieren preparaciones especiales, aparte de presentarse con el estómago vacío. En el caso de la prueba de aliento, deberá abstenerse de tomar antibióticos, inhibidores de la bomba de protones y gastroprotectores durante un período de 7 a 21 días antes de la prueba.
¿Qué se siente durante la prueba?
Estas pruebas no son dolorosas ni peligrosas.
Significado de los resultados anómalos
Los resultados de estas pruebas no siempre son completamente fiables y algunas veces puede ser necesario realizar pruebas adicionales para confirmar o descartar el resultado: esto último puede depender de varios factores incontrolables.
El test de Metacolina, conocido también como Provocación Bronquial Inespecífica es un procedimiento que se utiliza principalmente para diagnosticar y determinar la existencia de la hiperreactividad bronquial.
La hiperreactividad bronquial es principalmente la sensibilización anormal de las vías aéreas. Esta sensibilización está causada por un incremento de obstrucción en el flujo aéreo después de que le paciente haya estado sometido a estímulos específicos.
Es en el asmadonde este análisis se muestra como una herramienta útil. Su duración gira en torno a una hora.
¿En qué consiste el test de metacolina?
Principalmente, la prueba consiste en hacer una espirometría inicial que se acompañará de otras espirometrías sucesivas tras haber inhalado previamente dosis crecientes de un fármaco broncoconstrictor llamado metacolina, que estrecha los bronquios en personas susceptibles.
En primer lugar se hace una espirometría inicial. El paciente hará una inspiración máxima, llenando sus pulmones de aire. A continuación, se le colocará la boquilla entre los labios hará una espiración soplando con toda su fuerza y manteniendo el aire al menos durante seis segundos.
Este proceso se repetirá como mínimo tres veces. Posteriormente se administrará la metacolina en dosis crecientes, y tras cada dosis se hará una nueva esperometría.
En el caso de que haya un descenso superior al 20% con respecto a la espirometría inicial, se considera metacolina positiva. Cuanto menor sea la dosis necesaria para bajar al 20%. Mayor será el grado de reacción bronquial del paciente.
Una prueba positiva confirma el dianóstico de asma.
El test de metacolina sirve para diagnosticar el asma
¿Por qué se realiza el test de metacolina?
La principal misión de esta prueba es la de descartar el diagnóstico de asma, ya que en contadas excepciones una persona que está afectada por el asma presenta pruebas de metacolina negativas.
De hecho, el test es especialmente útil en aquellos casos en los que el especialista tiene la sospecha de que existe asma, aunque la prueba de espirometría y la broncodilatación son normales.
Preparación para el test de metacolina
Antes de hacerse la prueba de metacolina, el paciente deberá comunicar alguna información al especialista y al personal de consulta, como por ejemplo si en alguna ocasión ha manifestado signos asmáticos o si ha padecido una infección respiratoria en las últimas seis u ocho semanas. A su vez, deberá comunicar también si en los últimos dos meses ha sido inmunizado con vacunas.
El paciente también deberá comunicar si está embarazado, si padece algún problema de cardiopatía o si ha padecido recientemente problemas de urticaria.
A su vez, el paciente debe evitar el consumo de ciertas sustancias durante un tiempo determinado:
Bebidas con cafeína: al menos dejarlas seis horas antes
Tabaco: no fumar en el día previo a la realización de la prueba
Broncodilatadores inhalados: doce horas antes
Broncodilatadores parenterales: doce horas antes
Borncodilatadores orales: los de acción corta al menos 18 horas antes, y si son de acción sostenida al menos 48 horas antes
¿Qué se siente durante el examen?
La prueba de metacolina se trata de una prueba bien tolerada que apenas generará molestias en el paciente. La única molestia es el tiempo que tarde en hacerse la prueba y la necesidad de hacer varias espirometrías, que requieren cierto esfuerzo.
Significado de resultados anormales
El test de metacolina puede revelar la presencia de asma bronquial en un paciente. Como tal, el asma se trata de una enfermedad respiratoria que se caracteriza por la inflamación crónica de los bronquios que generan problemas de respiración, tos, presión en el pecho…
La tos es un acto o reflejo voluntario o involuntario que limpia la garganta y el conducto respiratorio para deshacerse de irritantes, líquidos, mocos o microbios. La tos puede ser un signo de enfermedad, pero por lo general desaparece por sí sola al cabo de tres semanas. Si la tos es difícil de diagnosticar, puede ser necesaria una radiografía de tórax.
Hay tres fases en la tos, la primera es la inhalación, la segunda es el aumento de la presión en la garganta y los pulmones con las cuerdas vocales cerradas y la tercera es una liberación explosiva de aire cuando las cuerdas vocales se abren.
¿Qué causa la tos?
Las causas de una tos aguda (de corta duración) pueden ser por:
La tos es un acto o reflejo voluntario o involuntario que limpia la garganta y el conducto respiratorio
Diagnóstico de tos crónica
Si la tos está causada por un resfriado o la gripe, el consejo es descansar, beber líquidos y dejarlo pasar por sí solo. Si, en cambio, está causada por una infección viral y persiste durante más de dos semanas, se necesitará atención médica. Un médico puede realizar pruebas de diagnóstico, como una radiografía de tórax, y enviar una muestra de flema a un laboratorio para analizar la causa de la infección.
Si la tos dura más de tres semanas y no ha mejorado, es mejor visitar al médico.
Tratamiento de la tos crónica
Determinar la causa de la tos crónica es importante para un tratamiento eficaz. Puede haber más de una afección subyacente que esté causando la tos. Los medicamentos que se pueden usar para tratar la tos crónica pueden ser:
Los antihistamínicos y descongestionantes que son medicamentos relacionados con las alergias.
El tratamiento más eficaz para la tos relacionada con el asma son los broncodilatadores para reducir la inflamación y abrir las vías respiratorias.
Los antibióticos se prescriben si hay una infección bacteriana que causa la tos crónica.
Los bloqueadores de ácido, si están causados por reflujo de ácido, se le pueden suministrar medicamentos que bloquean la producción de ácido.
Supresores de la tos que pueden comprarse sin receta médica, aunque hay poca evidencia que demuestre que son efectivos.
Remedios caseros para ayudar con la tos crónica
Los siguientes consejos ayudarán a aliviar la tos persistente:
El agua y los líquidos calientes como el caldo, el té o el jugo pueden aliviar la garganta y ayudar a diluir el moco.
Gotas para la tos: pueden aliviar la irritación de la garganta.
Un humidificador o una ducha de vapor, ya que el aire hidratado ayuda.
Evitar fumar cigarrillos, ya que esto irrita los pulmones y puede empeorar la tos.
Se denomina toxicodermia al conjunto de reacciones en la piel (dermatosis), mucosas y/o anejos causadas por medicamentos que entran en el cuerpo por vía oral, inhalatoria, parenteral, tópica, etc.
Las reacciones más frecuentes son los trastornos mucocutáneos (25-30%). Asimismo, aunque cualquier medicamento puede causar una toxicodermia, la mayoría de reacciones farmacológicas son producidas por antibióticos, anticomiciales y analgésicos/antiinflamatorios.
En la infancia, las reacciones más destacadas son:
Exantemas: son los más frecuentes, y se subdividen en: escarlatiniformes (pequeñas máculas y pápulas que pueden llegar a formar placas generalizadas), morbiliformes (máculas y pápulas más grandes que tienden a confluir en placas) y roseoliformes (máculas no confluentes que empiezan en el tronco y se extienden a palmas y plantas). Estas reacciones suelen remitir rápidamente, aunque en ocasiones derivan en formas más graves.
Eritema fijo pigmentario: se presenta a través de placas violáceas redondeadas que en ocasiones aparecen con ampollas. Se relaciona con analgésicos-antiinflamatorios, sulfamidas y antibióticos.
Urticaria y angioedema: habones pruriginosos que reaparecen espontáneamente a las 4-6 horas. Puede ser grave si la reacción persiste más de 24 horas, si hay afectación sistémica o si hay edema facial. Se relaciona con la aspirina y los betalactámicos. El angiodema es una forma de urticaria que afecta el tejido subcutáneo; cuando afecta a la cara se debe actuar con rapidez porque puede obstruir la vía aérea.
Erupciones acneiformes: se presenta en forma de pápulas y pústulas monoformas en frente, hombros y brazos. Suele relacionarse con tratamientos hormonales, sustancias halogenadas, vitaminas, isoniazida y anticonvulsivantes.
Vasculitis: solo el 10% de este tipo de reacción está causada por medicamentos. Se manifiesta con púrpura palpable que suele aparecer en extremidades inferiores.
Enfermedad del suero: se presenta con fiebre, artralgias y erupción morbiliforme o urticariforme. Su causa suelen ser derivadosproteicos y antibióticos.
Se denomina toxicodermia al conjunto de reacciones en la piel, mucosas y/o anejos
Complejo síndrome de Stevens-Johnson (SSJ) / necrólisis epidérmica tóxica (NET), relacionado con sulfamidas, anticomiciales, AINEs, alopurinol, betalactámicos y nevirapina. Suele aparecer entre 1 y 3 semanas tras la toma de la medicación, y lo hace en forma de máculas eritematosas y purpúricas. Normalmente la piel se desprende al frotar y aparecen vesículas y ampollas que derivan en un desprendimiento epidérmico.
Síndrome de hipersensibilidad medicamentosa; aparece de manera progresiva entre las 2 y 6 semanas tras el inicio de la medicación (normalmente anticonvulsivantes y sulfamidas). Se manifiesta con edema facial y exantema que puede evolucionar hacia una eritrodermia exfoliativa.
Reacciones de fotosensibilidad que aparecen con medicamentos orales o tópicos tras exponerse al sol. Diferenciamos entre la fototoxia (en forma de quemadura solar) y la fotoalergia (en forma de eczema). En niños suele estar relacionado con naproxeno, tetraciclinas y derivados.
Eritrodermia, que se presenta con eritema descamativo asociado a edema, alopecia y alteraciones ungueales y mucosas. Se relaciona con penicilina, sulfamidas, nitrofurantoína, sales de oro y antipalúdicos.
Pronóstico de la enfermedad
Las toxicodermias suelen ser benignas, y normalmente remiten entre la primera y la tercera semana tras retirar el fármaco que la produce.
Síntomas de la toxicodermia
Un medicamento puede causar diferentes síntomas, y un síntoma puede aparecer por diferentes motivos. Las principales manifestaciones son fiebre, clínica cutánea y clínica extra-cutánea.
Pruebas médicas para la toxicodermia
Para confirmar una toxicodermia se realiza una exploración clínica y una historia de la toma de medicamentos. Además, puede tomarse una biopsia cutánea para confirmar las sospechas. También puede ser necesario un estudio analítico y uno de hipersensibilidad al medicamento del que se sospecha.
¿Cuáles son las causas de la toxicodermia?
En la toxicodermia hay diferentes factores predisponentes, tales como el sexo femenino, algunas enfermedades subyacentes, infecciones virales, la exposición solar y las propiedades farmacológicas así como la vía de administración del medicamento.
¿Se puede prevenir?
Hay algunas medidas que pueden adoptarse para prevenir la aparición de toxicodermias, tales como:
Evitar tomar demasiados medicamentos
Minimizar o evitar los productos homeopáticos
Que se prescriban medicamentos conocidos, con una dosis adecuada
Tratamientos para la toxicodermia
El principal tratamiento de las toxicodermias es la retirada total de los medicamentos que la han causado su aparición, incluyendo productos homeopáticos y de parafarmacia. Con esto la patología debe mejorar, y también puede curarse. Las formas leves suelen precisar tratamiento sintomático con antihistamínicos orales y corticoides. Por el contrario, si es grave puede ser necesario el ingreso hospitalario, la reposición de líquidos y/o la utilización de antimicrobianos.
Es importante hacer seguimiento del caso durante las primeras 24-48 horas para controlar
¿Qué especialista lo trata?
El especialista que trata las toxicodermias es el Dermatólogo.
La urticaria alérgica es una enfermedad de la piel, aunque en ocasiones también aparece en las mucosas, que se manifiesta en forma de erupción cutánea (ronchas de la piel, blanquecinas o bien rojizas) y picor por todo el organismo. Suele ser más persistente que en los casos de urticaria habitual, donde los síntomas desaparecen a las pocas horas de iniciarse el proceso- porque hay un alérgeno que lo provoca. En estos casos, además de las típicas ronchas y su inflamación y picor, suelen ir acompañados de otros síntomas como hinchazón o dificultad respiratoria. Es entonces cuando se precisa un estudio por parte del especialista en alergias.
La urticaria alérgica suele diagnosticarse mediante la observación de la piel por un especialista
Pronóstico de la enfermedad
La urticaria es una patología muy molesta pero en la mayor parte de los casos es inofensiva y desaparece en unas 48 horas. No obstante, se recomienda visitar a un especialista en alergología para que pueda darle el mejor diagnóstico.
Síntomas de urticaria alérgica
Los síntomas de la urticaria pueden son el picor y la hinchazón o inflamación de la superficie de la piel e incluso la aparición de ronchas de color rojizo con bordes definidos. Estas ronchas pueden aparecer y desaparecer e incluso agrandar creando zonas donde la piel está más elevada.
Pruebas médicas para urticaria alérgica
La urticaria alérgica suele diagnosticarse mediante la observación de la piel por un especialista. Hay ocasiones en las que se puede realizar una biopsia de la piel y análisis de sangre para confirmar la reacción alérgica y poder saber el motivo principal de esa urticaria alérgica.
¿Cuáles son las causas de la urticaria alérgica?
Cuando existe una reacción alérgica, el cuerpo libera histamina y otros químicos, lo que causa picazón, inflamación y otros síntomas. Algunas de las sustancias que pueden provocar urticaria alérgica pueden ser:
El pelo de los animales
Picaduras de insectos
Medicamentos
Polen
Alimentos, especialmente mariscos y pescados aunque también pueden desencadenar una urticaria alérgica los frutos secos como las nueces, los huevos, la leche etc.
Existen otros factores que pueden desarrollar esta patología como el estrés emocional, la exposición extrema al frío o al sol, diferentes tipos de enfermedades e infecciones, la exposición al agua, entre otros.
¿Se puede prevenir?
Para prevenir la urticaria es importante realizar pruebas de la alergia con el objetivo de identificar aquellas sustancias que pueden provocar una reacción alérgica. Evitar la exposición a estas sustancias evita la aparición de urticarias alérgicas.
Tratamientos para la urticaria alérgica
Existen casos en los que el tratamiento no es necesario ya que la urticaria puede llegar a desaparecer sola. Sin embargo, el tratamiento habitual para este tipo de dolencia son los antihistamínicos y los corticoides, siempre bajo supervisión médica. También se aconseja evitar duchas calientes y utilizar ropa ajustada que pueda irritar la zona todavía más.
En casos en que la reacción alérgica sea muy grave es posible que tengan que injertarle epinefrina (adrenalina) o esteroides.
¿Qué especialista lo trata?
La alergología es la especialidad médica encargada del diagnóstico y tratamiento de las enfermedades producidas por mecanismos inmunológicos. Lo importante para detectar si se padece alguna alergia es la realización, por parte del experto alergólogo, de un estudio etiológico de las causas, para identificar la fuente alergénica y el diagnóstico a nivel de moléculas, así como su tratamiento integral.
Como tal, las vacunas son una serie de productos biológicos compuestos por un conjunto de microorganismos inactivos o atenuados que se administran a las personas con el fin de prevenir enfermedades infecciosas en aquellas personas susceptibles de padecerlas.
Existen distintos tipos de vacunas, estando cada una de ellas diseñada para mostrar al sistema inmune como combatir ciertas amenazas y gérmenes.
Una vez introducida la vacuna en el cuerpo, éstas recrean la enfermedad sin llegar a producir la infección, estimulando de esta forma al sistema inmune para que desarrolle defensas que actúen contra el microorganismo infeccioso.
¿Por qué se realizan?
Las vacunas se utilizan principalmente para proteger a las personas y en ocasiones a toda una comunidad de algunas infecciones, algunas de las cuales pueden ser muy frecuentes y graves, pudiendo llegar incluso a ser invalidantes o mortales.
Gracias a las vacunas, muchas enfermedades son muy poco frecuentes en la actualidad.
No se requiere una preparación especial por parte del paciente.
¿En qué consisten?
A través de una inyección, la vacuna se introduce en el organismo, recreándose la enfermedad sin llegar a producir la infección. El sistema inmune prepara defensas para repeler la enfermedad.
Normalmente se sigue el calendario de vacunación, una secuencia de administración de vacunas que principalmente sirve para inmunizar a una persona contra diversas enfermedades en un periodo breve de tiempo. Gracias a este calendario se puede conocer con exactitud en qué momento de la vida se deben administrar las vacunas.
Preparación para las vacunas
Para administrar una vacuna no se requiere una preparación especial por parte del paciente. Sí por parte del profesional, que deberá conocer con exactitud el historial clínico del paciente, así como la dieta y los medicamentos que habitualmente consume.
Cuidados tras una vacuna
Una vez vacunados, existen una serie de cuidados que deben hacerse, como cubrir la zona de la punción con algodón, presionar suavemente durante un minuto y permanecer al menos media hora en la sala de espera por si hay algún tipo de reacción.
A su vez, las vacunas pueden tener efectos adversos, tales como fiebre, dolor o hichazón en la zona.
Pide una cita
Contacto
Hospital Vithas Santa Catalina
Calle León y Castillo, 292 35005 -
Las Palmas (Las Palmas de Gran Canaria)
(+34) 928970541
Telemedicina
Es un servicio de mensajería privada y videoconferencia que te permite contactar con los mejores médicos en cualquier momento y lugar.
